简述资本运作在中医院财务管理中的应用

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  摘要:中医作为我国的传统医学,是现代社会医疗体系中的重要组成部分。然而,随着中国社会主义市场经济和现代医学的快速发展,中医院的发展却一直处于相对低迷和萎缩的状态。在中医院面临的诸多问题当中,财务管理中的问题给中医院的发展带来的影响是巨大的。因为缺乏合理的资本观念和科学的资本运作方法,中医院的财务政策上一直受到资金方面的诸多限制。因此,结合中医院目前财务管理中的问题,本文针对资本运作在中医院财务管理中的应用做了简要的探讨。
  关键词: 财务管理; 资本运作; 中医院
  2012年,国家中医药管理局根据党和国家的政策要求,发布了《中医药事业发展十二五规划》。这一文件的发布,给我国中医药的传承发展与创新指明了方向,同时也为中医院的发展振兴和发展提供了政策上的保障。其中,由于中医院大部分属于国家公立医院,医院本身缺乏对于财务盈亏和市场竞争的敏感性,导致了财务管理中的问题相对比较突出。强化医院的财务管理能力,首先要从优化资本运作模式开始,促进中医院在市场中的适应能力,从而提高中医院内卫生资源的有效配置,实现财务管理上的合理化运作。
  一、中医院的资本运作
  相较于综合医院的发展来说,中医院的发展从经济效益、收益和规模上都存在着明显的不足,因此中医院要想在现代市场经济环境下走上良性发展的道路,就要从中医院的实际出发,随着医疗改革浪潮的不断推进,积极改善医院自身的财务环境与财务状况。加强医院在资本运作中的管理能力对于提高医院财务管理方面具有重要的作用。医院的资本运作主要分为资本筹集和资本经营两个主要的方面。
  (一)资本筹集
  随着市场经济的不断发展和新医疗体制改革的深化,医院的发展已经不能再单纯依靠政府拨款的支持,而是要走上通过合理资金结构的优化道路。通过合理优化医院资本结构、建立多元化融资体制,可以解决当下的中医院发展中的资金不足的问题。目前中医院的资本筹集的手段主要可以分为银行贷款、商业信用贷款、社会融资、基金会基金和个人捐赠等几个主要方面。资本筹集加快当前中医院发展步伐,提高資金收益和经营效益有着重要的作用。
  (二)资本经营
  中医院同现代综合医院有着较大的差距,由于传统医学和经营理念的影响,中医院在技术创新和迎合市场需求上都有着一定的不足。因此,建立合理的资本经营模式,调整医院本身的发展和投资结构并树立市场经济效益观念对于中医院的发展有着不容忽视的作用。合理的资本经营可以让中医院摆脱依靠政策和资金扶持发展的老路子,走上效益型发展的现代发展道路,合理选定医院的投资项目,结合科学的投资风险分析和决策办法,为医院的发展和扩大提供科学的依据。
  二、中医院财务管理中资本运作中的问题
  随着资本运作在中医院管理和发展决策中地位的上升,当前医院财务管理中资本运作存在的问题也就越发的突出。目前,中医院的资本运作问题主要集中在医院市场适应能力较差、医院收支不平衡、资产盲目扩大和人力资源管理能力偏弱四个方面。中医药治疗率是中医院重要指标之一,然而随着大型综合医院和现代医学的不断发展,中医药治疗率在中医院的经营中在逐步下降。在强大的市场面前,中医院的传统治疗方法,如针灸、拔罐和推拿等传统医疗方法的门诊治愈率普遍在25%左右,住院的治愈率更是低至7.2%,远远低于国家规定的中医院门诊和住院中的重要治愈率。由此可见,我国中医院面临着提高医院整体医疗条件、提高中医药技术人员在医院总体职工所占比例、中医药继承基础上中医药科技自主创新能力等方面的问题。中医院发展中遇到的这些问题,加重了医院发展过程中经济和社会效益上的负担,给中医院长久可持续的发展留下了巨大的隐患。为了处理好这些发展中显现出的问题,加强资本运作在中医院财务管理中的应用是中医院进行多元化的筹资和资本经营模式、将医院的经济效益发展和社会效益发展结合起来的重要手段,也是促进中医院在市场经济和新医改的政策下的持续健康的发展基本保障。
  三、资本运作在中医院财务管理中的应用
  (一)保持资本良性运作是加强中医院财务管理的重要手段
  目前,随着市场经济体制建设的不断深化和新医改政策的不断推进,中医院的发展基本上实现了财政收入和支出上的平衡。通过收入结构的调整和由“以药养医”到“以技养医”的转变为中医院的发展打开了更加广阔的市场。然而,当前中医院面临的最大的问题是如何发展中取得新的突破,并保障医院资产的良性循环。为了实现新的医院经营项目,中医院普遍存在经营的问题集中在医院结余额度偏低,不少中医院的负债率达到了50%以上。因此,资本筹集和资本经营成为了当前医院面临的最大的困境。为了争取在激烈的市场竞争环境中的生存与发展,加强医院资本运作能力是中医院平衡收支的根本保障。医院通过资本运作的手段,通过合理处理医院扩大发展与负债的关系,既可以为实现中医院平稳发展的态势提供更有力的资金保障,又能有效降低和预防发展过程中遇到资金风险。
  (二)重点加强财务管理中中医特色专科投入
  由于中医院本身同大型综合医院相比,在药品和现代医学上缺乏竞争力,一般综合型医院的普遍发展经验的借鉴使得中医院在市场中的适应性不断下降,给中医院战略上的发展带来了巨大的阻碍。因此,在医院的资本经营和投资管理上,应采取重点培养中医特色优势专项科目,加大对中医药治疗的研发和投入,用创新的治疗办法为医院赢得更好的信誉和经济效益。同时,根据医院发展的定位和方向,通过股权并购和合资的资本运营办法加强中医院在资金上的实力,并开展中西医结合和中医治未病中心的工程建设,对于中医院的发展有着十分重要的现实意义。
  (三)加强预算刚性约束
  医院的资产总量是评判医院经济实力的重要标准,同时也是体现医院发展规模的衡量标准之一。当前,随着资本运作思想的逐渐渗透,中医院的固定资产规模发展保持在较快的水平。因此,中医院在发展中通过银行贷款、商业信用贷款等融资手段,扩大医院经营规模、引进大型的医疗器械。医院以融资的方式扩大固定资产的投入在加快医院发展步伐的同时,也给医院的经营带来了巨大的负债风险,由于缺乏科学的预算管理和财务风险监督机制,医院在总资产的扩大上承担着巨大的风险,给医院的经营埋下了巨大的隐患。因此,为了避免医院在投资和扩张上的盲目性,加强医院预算管理的刚性约束对于医院的资本运作有着重要的作用。根据医院现有固定资产及有流动资金的合理核算和分析,得出医院科学的发展负债能力,对于医院商业筹资和扩大规模的过程有着重要的保障作用。
  (四)强化人力资源管理
  在中医院的资本管理中,人力资源管理和发展的投入在总资产管理中所占的比例持续偏低。目前,随着中医院的持续发展,中医院医疗技术人员的绝对数在不断增加,然而中医医疗技术人员所占比例却在逐年下降。由于现代医疗技术和西医医疗设备的引进,配套的医疗技术人员在医院人力资源中所占比例也在不断增加。因此,在中医专项人才的人力资源投入上也存在着一定的不足。中医院的人力资本风险管理和人力资本运营意识的缺失导致了医院人力资本流失的风险在不断增大,极大程度上阻碍了中医院的进一步发展。人力资本的运营同时包括高素质人才的引进和在职义务人员的培养两个部分。对于中医院财务管理部门来说,要协调好两个不同方面的人力资源管理工作,通过有效的绩效和奖惩机制的办法,加强对人力资源的管理和培养,为中医院的发展输送源源不断的动力。
  四、结语
  中医院是我国中医药传统医学文化的集大成之地。中医院的发展关系到我国优秀的传统医药文化在现代经济环境中的继承与发展。中医院的发展既要重视对传统医学的研究,又要通过增强自身软实力和综合竞争能力的办法提高自身在市场经济体制下的医疗行业中的竞争能力。然而,目前我国中医院的发展还面临着一些不容忽视的问题,其中财务管理上的问题尤为突出。只有针对性地解决这些医院管理方面的问题,才能保障医院在未来的发展中保持稳步上升的趋势,从而实现中华医药文化的复兴与发展。
  参考文献:
  [1]张国.资本运作在ABC中医院财务管理中的应用[J].民营科技,2013,02:85.
  [2]苏梅英.公立医院改革进程中医院财务管理的强化路径思考[J].时代金融,2015,33:165 168.
  (作者单位:淄博市张店区中医院)
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