急诊手外伤术后肌腱粘连的原因分析与早期防治策略

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目的:探讨急诊手外伤术后肌腱粘连的原因分析与早期防治策略效果。方法:2011年1月-2012年12月来笔者所在医院急诊就诊的手外伤患者120例为对照组,术后发生肌腱粘连48例,通过回顾性分析主要原因。观察组患者针对分析的主要原因,对2013年1月-2014年12月手外伤患者102例,进行早期防治的处理,观察术后肌腱粘连的情况,并于术后第8周评价两组患者的手部肌腱总主动活动度。结果:对照组患者术后肌腱粘连48例,占比例为40.0%,根据急诊就诊情况、伤情特点、受伤原因及治疗情况进行回顾性分析。主要原因为:清创不彻底,肌腱吻合不当,损伤正常的肌腱及吻合后期处理不当,遗漏损伤肌腱,肌腱与皮肤瘢痕粘连及患者心理影响等。观察组患者采用早期防治策略,发生肌腱粘连19例占18.6%,两组患者术后手部肌腱总主动活动度观察组明显优于对照组,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:根据急诊手外伤术后肌腱粘连的原因进行早期防治策略,可有效地减少肌腱粘连的发生,减轻和避免手外伤肌腱损伤后手功能的丧失。
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