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目的
探讨经胸超声心动图(TTE)诊断先天性二叶式主动脉瓣畸形(BAV)及其合并主动脉缩窄的可靠性。
方法回顾性分析2011年7月至2016年7月，138例在复旦大学附属中山医院心外科行手术治疗BAV患者的临床资料，其中40名患者在术前行CT血管成像(CTA)。
结果138例BAV患者中，经手术证实共有3例合并主动脉缩窄；术前CTA显示合并主动脉缩窄者3例；术前TTE确诊1例，漏诊2例。CTA和TTE对BAV合并主动脉缩窄的诊断符合者分别为3/3例与1/3例，差异无统计学意义(P＝0.200)；3例合并主动脉缩窄的BAV均为横裂式。
结论TTE与CTA在临床诊断BAV合并主动脉窄缩的诊断符合率上差异不明显。但考虑到CTA为主动脉缩窄诊断的金标准，BAV患者如症状和体征提示可能合并主动脉缩窄，建议进一步行CTA予以明确，尤其对于横裂式BAV病变。