【摘 要】
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目的 评价母牛分支杆菌 (M .vaccae)菌苗免疫治疗缩短初治菌阳肺结核化疗疗程及对耐多药肺结核的疗效。方法 14 2例初治菌阳肺结核和 4 6例耐多药肺结核 ,配对随机分为M .
【机 构】
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目的 评价母牛分支杆菌 (M .vaccae)菌苗免疫治疗缩短初治菌阳肺结核化疗疗程及对耐多药肺结核的疗效。方法 14 2例初治菌阳肺结核和 4 6例耐多药肺结核 ,配对随机分为M .vaccae菌苗免疫治疗组和单纯化疗对照组。初治治疗组 (A组 )采用M .vaccae菌苗深部肌肉注射 6次及 4个月化疗 ,初治对照组 (B组 )采用 6个月化疗而不行免疫治疗 ;耐多药肺结核 (C组、D组 )均给予 18个月化疗 ,但治疗组 (C组 )给予M .vaccae菌苗免疫治疗 6次 ,对照组 (D组 )单用化疗。M .vaccae菌苗免疫治疗结束 ,A组痰菌阴转率为 95 .8% (6 8 71) ,B组为 97.2 % (6 9 71) ,P >0 .0 5 ;C组和D组痰菌阴转率分别为 34.8% (8 2 3)和 4 .7% (1 2 3) ,P <0 .0 5。本文对疗程结束痰菌阴转且未失访的14 1例病人进行了 2年随访。结果 A组 2年复发率为 6 .3% (4 6 4) ,B组为 4 .5 % (3 6 6 )P >0 .0 5 ,C组、D组 2年复发率分别为 11.1% (1 9)和 5 0 .0 % (1 2 ) ,P >0 .0 5。结论 M .vaccae菌苗免疫治疗可将初治菌阳肺结核的化疗疗程缩短为 4个月 ,痰菌阴转率、2年复发率与对照组无差异 ,耐多药肺结核痰菌阴转率明显提高 ,复发率与对照组无差异。因此 ,M .vaccae菌苗免疫治疗可缩短初治菌阳肺结核的疗程 ,提高耐多药肺结核的疗效 ,建议推广
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