系统性红斑狼疮的胃肠道损伤

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系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)的胃肠道损伤是风湿免疫科医师在临床工作中常见的一类疑难复杂的疾病表型.SLE胃肠道受累的临床表现多样,鉴别诊断困难,疾病严重度易被低估.可表现为肠系膜血管炎、假性肠梗阻、蛋白丢失性胃肠病、肝炎、胰腺炎、急性无石性胆囊炎、非肝硬化性门脉高压与结节性再生性增生等.早期识别胃肠遭损伤的临床表型,积极行糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗,以及充分的胃肠道支持治疗有助于缓解SLE病情活动,并改善预后.
其他文献
目的 探讨中高危骨髓增生异常综合征(MDS)及其转化急性髓系白血病(MDS-AML)异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗的时机和疗效.方法 回顾性分析2014年2月至2020年6月于浙江省人民医院行异基因造血干细胞移植的中高危MDS患者20例及MDS-AML患者12例.预处理采用改良马利兰+环磷酰胺方案23例,氟达拉+环磷酰胺减剂量方案2例,序贯CLAG/FLAG+改良马利兰+环磷酰胺增强方案7例.结果 32例患者中31例获得造血重建.中位随访14(1~59)个月,移植后预期3年总生存率(OS)
目的 评估因肝肾功能异常不耐受强化免疫抑制治疗(IST)联合艾曲泊帕治疗的严重型再生障碍性贫血(SAA)患者,换用阿伐曲泊帕治疗的疗效及耐受性.方法 对2020年10月至2021年7月间江苏省人民医院收治的8例SAA,因肝肾功能异常不耐受IST联合艾曲泊帕,改用阿伐曲泊帕20 mg/d治疗,评估治疗前后血象变化、血栓事件、肝肾功能等指标.结果 阿伐曲泊帕中位治疗时间4(1~6)个月,1例完全缓解,3例部分缓解,2例血红蛋白及血小板改善,1例中性粒细胞及血小板改善,1例患者因治疗时间短未纳入疗效评估.中位起
根管治疗和再治疗是目前治疗根尖周病的主要方法,但由于根管的感染位置不同,仍有部分患牙的根尖周病变无法治愈.随着显微、超声技术的推广及生物相容性材料的发展,使用显微根尖外科手术治疗根尖周病的成功率显著提高.中国医科大学附属口腔医院牙体牙髓病科采用显微根尖外科手术再治疗1例累及种植体的根尖周病变的病例,现报道如下.
目的 比较一线使用单倍体造血干细胞移植(HID-HSCT)或强化免疫抑制治疗(IST)治疗中性粒细胞为0的暴发型再生障碍性贫血(FAA)的疗效差异.方法 收集2016年1月至2021年1月于中国贫血东部协作组各医院60例一线接受HID-HSCT或IST的中性粒细胞绝对值(ANC)为0的FAA的临床资料,回顾性分析比较2种治疗方法的疗效及预后.结果 分别有25例、35例FAA患者接受HID-HSCT或IST治疗.HID-HSCT组和IST组相较:中位起效时间、6个月总反应率(ORR)、完全缓解(CR)均占显
目的 总结输血依赖型非重型再生障碍性贫血(TD-NSAA)患者的临床特点及转归.方法 收集2013年12月至2017年1月就诊于中国贫血东部协作组各医院的124例TD-NSAA患者临床资料,分析临床表现、输血频率、实验室检查结果、并发症、转归及相关因素.结果 共纳入124例TD-NSAA,中位病程38(3~363)个月,中位年龄32(3~80)岁.常见并发症有肝肾功能损害(42例,33.9.%)、糖尿病或糖耐量异常(24例,19.3%)、严重感染(29例,23.4%)、铁超负荷(53/101,52.5%)
系统性红斑狼疮(SLE)是一种多器官系统受累的自身免疫性疾病,抗磷脂综合征(APS)是指临床表现为反复的动脉和(或)静脉血栓形成、自发性流产,且伴抗磷脂抗体(aPL)的一组综合征.SLE是继发性APS最常见的原因,临床表现包括SLE本身和APS两个方面,治疗该疾病需在糖皮质激素、免疫抑制剂治疗的基础上,根据疾病不同分层予不同的抗凝治疗,可以更好地改善预后.
目的 比较雷贝拉唑钠肠溶胶囊和艾司奥美拉唑钠肠溶片在辽宁地区治疗幽门螺杆菌感染的疗效和安全性.方法 选取2017年3月至2019年10月符合条件的212例幽门螺杆菌阳性的患者,随机分成RBCA组(106例)和EBCA组(106例),RBCA组实施:雷贝拉唑钠肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、克拉霉素片、阿莫西林,EBCA组实施:艾司奥美拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊、克拉霉素片、阿莫西林.两组均治疗14d,停药4周后进行13C呼气试验复查比较2组根除率及不良反应率.结果 RBCA组根除率为87.13%,不良反应率为
目的 探讨帕金森病(PD)合并直立性头晕患者的病因及其临床特点.方法 收集2018年9月至2019年2月在海南医学院第二附属医院神经内科就诊的PD患者一般人口学信息及临床资料、帕金森综合评分量表(UPDRS)Ⅲ、Hoehn-Yahr(H&Y)分期量表及帕金森病自主神经功能障碍(SCOPA-AUT)量表.完善卧立位经颅多普勒(TCD)检测,根据卧立位试验心率、血压、脑血流速度的变化将患者进行病因分类.结果 共收集87例PD患者,其中男性65例(74.7%)、女性22例(25.3%),年龄:(63.02±8.
系统性红斑狼疮(SLE)的特征是产生致病性自身抗体和免疫复合物,导致多器官受累.肺损害是其常见的并发症,包括胸膜疾病、急性狼疮性肺炎、间质性肺疾病、弥漫性肺泡出血、肺栓塞、肺动脉高压、呼吸道疾病、肺萎缩综合征、肺恶性肿瘤和感染等.临床表现从无症状(如少量胸腔积液)到威胁生命的疾病(如急性狼疮性肺炎或弥漫性肺泡出血).根据肺部受累类型和严重程度,使用糖皮质激素、免疫抑制剂、血浆置换以及干细胞治疗.治疗过程中需警惕免疫抑制剂本身所致肺损害.
抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白免疫球蛋白G抗体(MOG-IgG)存在于多种中枢神经脱髓鞘病中,例如视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)、横贯性脊髓炎(TM)、视神经炎(ON)、急性播散性脑脊髓炎(ADEM)、多发性硬化(MS)等.这类脱髓鞘病在许多方面存在相似性,因此这类疾病又被称为MOG-IgG相关疾病(MOGAD)[1].MOGAD的临床表现、血清抗体滴度和影像学结果具有独特的年龄相关性.激素冲击对MOGAD有效,但部分患者可出现复发,并遗留有残疾.