【摘 要】
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目的 通过比较单纯阻断与左心转流技术在胸降主动脉手术中对脊髓缺血损伤的影响,评价在主动脉手术中应用皮质体感诱发电位监测脊髓缺血的可行性,.方法 12头小型猪随机分为单纯阻断和左心转流组.均采用左胸肋间入路开胸,在左无名动脉以远阻断降主动脉.术中使用诱发电位监测仪连续监测皮质体感诱发电位(CSEP),监测脊髓功能变化.术后每日记录动物行为学评分.术后7 d处死动物,观察脊髓组织细胞的超微结构.结果
【机 构】
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100029,北京,首都医科大学附属北京安市医院体外循环科,100029,北京,首都医科大学附属北京安市医院体外循环科,100029,北京,首都医科大学附属北京安市医院体外循环科
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目的 通过比较单纯阻断与左心转流技术在胸降主动脉手术中对脊髓缺血损伤的影响,评价在主动脉手术中应用皮质体感诱发电位监测脊髓缺血的可行性,.方法 12头小型猪随机分为单纯阻断和左心转流组.均采用左胸肋间入路开胸,在左无名动脉以远阻断降主动脉.术中使用诱发电位监测仪连续监测皮质体感诱发电位(CSEP),监测脊髓功能变化.术后每日记录动物行为学评分.术后7 d处死动物,观察脊髓组织细胞的超微结构.结果 单纯阻断组中2头动物后肢轻瘫,其余后肢均截瘫.左心转流组动物恢复顺利,无截瘫发生.单纯阻断组CSEP波幅降低达50%以上,潜伏期延长10%以上,变化与行为学评分一致.阻断平面以下脊髓的超微结构显示,单纯阻断组脊髓髓鞘板层结构破坏严重,线粒体肿胀,破坏.左心转流组与阻断平面以上脊髓比较,变化不明显.结论 在动物模型中,CSEP对脊髓缺血状况的监测及时有效。
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