【摘 要】
：
寰枢关节骨性关节炎(atlantoaxial osteoarthritis,AAOA)是指寰枢关节发生的慢性、退变性、非炎症性骨关节病,主要表现为一侧枕颈部疼痛,部分患者可能出现脊髓病变[1].寰枢关节由寰齿关节和寰枢侧块关节两部分组成.寰齿关节属于车轴关节,枢椎齿状突的前后面分别同寰椎前弓的齿状突关节面和寰椎横韧带中心的纤维软骨面组成寰齿前关节和寰齿后关节,寰枢侧块关节左右各一,关节面方向近乎水平,关节囊松弛[2].寰枢侧块关节占颈椎旋转运动的40％～70％[3].由于该关节活动度较大,缺乏强大的肌肉保
【机 构】
：
郑州市骨科医院脊柱外科 450000郑州市;海军军医大学附属上海长征医院脊柱外科 200003上海市
论文部分内容阅读
寰枢关节骨性关节炎(atlantoaxial osteoarthritis,AAOA)是指寰枢关节发生的慢性、退变性、非炎症性骨关节病,主要表现为一侧枕颈部疼痛,部分患者可能出现脊髓病变[1].寰枢关节由寰齿关节和寰枢侧块关节两部分组成.寰齿关节属于车轴关节,枢椎齿状突的前后面分别同寰椎前弓的齿状突关节面和寰椎横韧带中心的纤维软骨面组成寰齿前关节和寰齿后关节,寰枢侧块关节左右各一,关节面方向近乎水平,关节囊松弛[2].寰枢侧块关节占颈椎旋转运动的40％～70％[3].由于该关节活动度较大,缺乏强大的肌肉保护,容易发生创伤及退行性改变[4].AAOA在临床中并不少见,却是一个容易被忽视的疾病,国内报道甚少.笔者结合文献研究,对AAOA的临床特点、影像学表现及治疗做一综述,以增加临床医生对该病的系统性认知,减少漏诊、误诊.
其他文献
目的探讨微小RNA-205(miRNA-205)预测脓毒症性肾损伤患者28 d内转归的临床价值。方法纳入2016年12月-2018年5月因“脓毒症性急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)”患者121例,对纳入患者进行外周血miRNA-205水平检测,根据患者28 d内预后情况分为死亡组(n=49)及存活组(n=72),分析miRNA-205在两组患者中的表达差异,应用Pearson相关性分析评价miRNA-205与AKI患者临床指标的关系,通过ROC曲线评估miRNA-205预测此类
目的探讨红火蚁蜇伤致患者过敏性休克急救措施。方法对2017年2月—2020年3月漳州市第三医院救治的23例红火蚁蜇伤致过敏性休克患者病史、临床表现、辅助检查及治疗过程进行回顾性分析,并对该病救治措施进行总结。结果经抗休克、抗过敏、开放气道及对症支持治疗后,19例患者于就诊当天痊愈,留院时间<24 h,3例喉头水肿患者平均住院时间3.6天,1例气管切开患者于第5天痊愈出院,1例急性心肌损伤患者于第4天痊愈出院。结论快速识别红火蚁蜇伤致过敏性休克的患者,并及时予开放气道、抗休克及抗过敏治疗后预后良好。
目的探讨血清中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)、总胆红素(total bilirubin,TBil)以及高迁移率族蛋白B1(high mobility group box-1,HMGB1)诊断急性阑尾炎的临床应用价值。方法回顾性分析2018年1月-2020年1月恩施州中心医院收治的113例拟诊为急性阑尾炎患者临床病案资料,根据术后病理结果将其分为非阑尾炎组(n=17)、阑尾炎组(n=96)。阑尾炎组根据性质分为急性单纯性阑尾炎组(n=34)、急性复杂
目的:评价动态固定椎弓根螺钉在腰椎退行性疾病Topping-off手术中应用的早期临床疗效.方法:2018年1月～2019年12月间在我院脊柱外科对43例因腰椎退行性疾病需要进行腰椎融合手术且相邻节段已出现影像学改变的患者通过动态固定椎弓根螺钉进行Topping-off手术,其中男性25例,女18例,平均年龄61±6岁(52～76岁);双节段手术32例,三节段手术11例;L2/3动态固定8例,L3/4动态固定19例,L4/5动态固定16例;头端动态固定39例,尾端动态固定4例.回顾性分析患者术前、术后的腰
摘要：随着城市整体规划的要求，人们对环境质量要求的期望值已越来越高，越来越多的园林工程已经被建成或正在计划兴建中。园林工程施工过程中，涉及到的问题相对较多，所以对园林项目的施工管理，必须得到工程参与各方的高度重视。园林施工过程中的管理工作，直接关系到工程安全、质量、成本、进度等多方面的问题。本文将针对园林施工管理中存在的问题进行探讨分析，并提出了一些有效的处理措施，具有一定的参考价值。 关键词
目的探究D-二聚体(D-D)联合序贯器官衰竭估计(sequential organ failure assessment score,SOFA)评分对脓毒血症患者预后的评估价值。方法选取2018年1月-2020年11月无锡市第五人民医院收治的60例脓毒血症患者,并选择同一时间段在本院进行体检的51例健康志愿者,分别记为脓毒血症组、健康组。对比两组D-D及SOFA评分;随访1个月,统计脓毒血症死亡情况,并依据存活情况分为死亡组和存活组;对比死亡组和存活组临床资料;二元Logistic回归分析D-D及SOFA
目的探讨季德胜蛇药联合冰片霜外敷辅助治疗蝮蛇咬伤的效果。方法选取2017年6月-2020年6月在南京中医药大学附属苏州市中医医院治疗的80例蝮蛇咬伤患者,按照随机数字表法分为双药治疗组40例,采用药物季德胜蛇药和冰片霜共同治疗;单药治疗组40例,用季德胜蛇药治疗。统计两组治疗前及治疗后一周生命体征及血清学变化、疼痛积分、肿胀程度、疼痛和肿胀消失时间以及治疗效果。结果治疗后双药治疗组的痊愈比例、显效比例、总有效率(37.5%、32.5%、97.5%)均大于单药治疗组比例(30.0%、25.0%、87.5%)
亨廷顿舞蹈症虽同属于退行性神经系统病变[1],其临床症状与颈椎病的表现却差异明显.有报道称亨廷顿舞蹈症患者中能够观察到颈椎滑脱和脊髓高信号等类似颈椎病脊髓压迫病变的影像学表现,提示两者间可能存在相关性[2].颈椎病是一种由于慢性颈椎退行性改变导致脊髓神经压迫而引起神经症状的常见疾病[3];其临床表现通常以颈痛、受累神经根支配区域的疼痛麻木以及脊髓受压引起的肢体运动障碍症状为主[4、5].然而,目前国际上尚缺乏颈椎病合并亨廷顿舞蹈症患者的临床诊疗的相关报道[6、7].本科室收治了1例颈椎病合并亨廷顿舞蹈症的
1941年太平洋战争爆发后,北京协和医院被日寇侵占而被迫停办,张纪正、方先之、柯应夔、邓家栋、朱宪彝等原协和医院医师具有强烈的民族自尊心,不愿为日寇服务,毅然离开协和医院,移居天津,共同筹建属于中国人自己的医院.在中国共产党和社会各界爱国人士的支持帮助下,天和医院于1942年顺利开诊.为满足患者日益增长的就诊需求,1944年8月,方先之创建天津骨科医院并担任首任院长.1956年方先之将天津骨科医院捐献给国家,并入“天津市立人民医院”,真正成为党和政府领导下的当时天津最大的公立医院.在党和政府的关怀下,几经
Roos等[1]于1987年首次在腰椎退变患者的MRI上发现了终板的异常信号改变.Modic等[2]最早对这种改变进行了系统阐述,并进行了分类,此后便将MRI上的这种异常信号改变称为Modic改变(Modic changes,MCs).腰椎MCs在腰痛患者中的发生率约为23.2％[3].国内外学者已对腰椎MCs开展了大量的研究,对于颈椎MCs相关的研究起步较晚.2007年,Peterson等[4]首次发现在颈椎MRI上也存在MCs.在纳入的118例颈痛患者中,19例(16％)存在MCs,之后颈椎MCs渐渐