孕产妇实施心理护理干预在产时保健中的作用分析

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  [摘要]目的:研究孕产妇实施心理护理干预在产时保健中效果。方法:选择2017年3月5018年4月我院接受的86例孕产妇作为研究案例,分组后给予不同护理模式,一组进行常规护理,另外一组进行心理护理,护理后对比结果。结果:在本次研究中对比两组孕妇的整体护理满意率,将其作为重要的衡量指标,观察组的满意率95.3%,对照组的满意率74.4%。对孕产程、产后2h出血量指标分析,观察组的各项数值范围低于对照组。结论:在产时保健护理中对孕产妇进行心理护理,整体效果明显,能达到理想的效果,促进患者恢复。
  [关键词]孕产妇;心理护理;产时保健;应用效果
  [中图分类号]R473171 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2019)15-0181-02
  孕妇在分娩的过程中,为了保证生产质量和安全性等,需要明确产时保健护理的各项措施的落实。在产时保健护理的过程中,采用心理护理的方式可行性高,可以最大程度改善生产分娩情况,改善孕妇自身的惶恐和焦虑等心理。适当的心理安慰和鼓励后可以促进患者的恢复。为了分析孕产妇实施心理护理干预在产时保健中效果,选择86例孕产妇作为研究案例,分组后给予不同护理模式,一组进行常规护理,另外一组进行心理护理,护理后对比结果。详细的护理结果如下:
  1资料与方法
  1.1一般资料:选择86例孕产妇作为研究案例,分组后给予不同护理模式,一组进行常规护理,另外一组进行心理护理。对照组:年龄范围在20-38岁,均数(28.6±0.5)岁。孕周在3941周之间,孕周均数(40.2±9.2)年。观察组:年龄范围在21-38岁之间,年龄中位数31.5±0.5岁,孕周在3941周,平均孕周(40.5±9.2)周。综上所有资料可知,两组患者资料可以分析和研究,差异不明显(p>0.05),排除存在并发症的患者。
  1.2方法:在本次研究中對照组实施的是常规性的护理方式,严格按照现有的流程要求进行,给予孕妇适当的安慰和鼓励,保证能顺利接受保健护理指导。
  观察组实施的是心理护理方式,如下:
  (1)建立良好的医患关系:产妇人院后,可能对医院环境感觉到陌生,甚至出现孤独和恐惧等情绪,医护人员需要热情接待,由专业的人员讲解分娩的基本知识和注意事项等,产妇需要做好准备工作,增强信心。必要前提下了解产妇自身的需求,尽量满足实际要求,赢得医护人员的信任。
  (2)第一产程的心理护理:在整个过程中需要专人进行陪护,对整个产程的实际进展进行观察,此外需要测胎心音,对产妇的生命体征进行观察。必要的前提下让产妇休息好,鼓励产妇在宫缩间歇的过程中食用容易消化的食物,确保供水合理。最重要的是鼓励产妇离床下地活动,适当分散注意力,促进产程,最重要的是对产妇对分娩知识的掌握,便于顺利进入到第二产程。
  (3)第三产程的护理:胎儿娩出后,需要告知婴儿已经安全降生,用赞美的语言描述婴儿的头发、身长和相貌等,调动产妇的自豪感以及满足感。此外产妇可能存在情绪激动的行为,对子宫收缩产生影响,甚至存在宫缩乏力的现象。需对子宫收缩进行调节,另外一方面给予收缩剂强化宫缩,预防产后出血的出现,必须注意的是进行安慰指导,叮嘱不要过分激动,告知母乳喂养的对应知识。
  1.3指标分析:对两组患者的整体满意率以及孕产程、产后2h出血量指标分析。
  1.4统计学处理:使用spss20.0统计学软件,计数资料比较采用两独立样本x2检验,计量资料比较应用两独立样本t检验,检验水准=0.05。
  2.结果
  2.1对比两组患者的满意率指标:在本次研究中对比两组孕妇的整体护理满意率,将其作为重要的衡量指标,观察组的满意率95.3%,对照组的满意率74.4%,观察组满意率高,对比差异突出,如表1:
  2.2两组患者的孕产程、产后2h出血量分析:在本次研究中对孕产程、产后2h出血量指标分析,观察组的各项数值范围低于对照组,对比结果差异明显,如表2:
  3.讨论
  心理护理模式是当前应用广泛的一种护理模式,以患者为中心,适当的护理指导后能减少不良反应。心理是人脑对客观现实的真实反映,孕妇产容易出现明显的应激反应。根据调查可知,多数产妇心理负担比较大。针对临床护理保健的具体情况,需要做好护理指导工作,最大程度减少生产过程中的痛苦,缩短产程,确保顺利分娩。
  孕产妇在临产前存在不同程度的顾虑,精神负担也随之加重,存在很多明显的心理问题。表现为紧张、恐惧和担忧等心理,分娩过程中产生疼痛,甚至存在难产的现象。此外部分孕妇在怀孕期间,自身状态差,缺少必要的生理卫生以及生育知识等,对即将到来的分娩过程不知所措,因此不同的心理活动都可能产生消极影响。
  分娩过程中可能存在疼痛,产妇对疼痛的程度感受是不同的,这种疼痛除了生理原因外,也可能存在心理因素的不良影响。在整个护理阶段从护理前、护理中和护理后等人手,适当减少注意力。由于患者可能存在紧张和疼痛等现象,疼痛加重了恐惧情绪,甚至形成恶性循环。子宫被动扩张,部分宫颈肌肉收缩高度紧张,最后出现难产的现象。此外产妇在临产的过程中,精神状态不佳,出现失眠和食欲不振等情况,直接对分娩过程产生异常影响。
  在当前护理指导的过程中,发挥心理护理的作用,为孕产妇提供妊娠、分娩生理知识等,此外结合不良的心理状况和后续情况等,适当的护理后可以提升产妇认知度。尤其是家属等,必须及时陪伴在左右,保证母婴安全,确保产妇的身体健康得到保护。合理有效的护理后密切了护患关系,也提升了整体护理工作的满意率。
  徐利利等报道中,干预组产妇在分娩时的心理状况、分娩方式、疼痛程度、产程、产后2h出血量及产妇满意度等情况明显优于对照组(p<0.01)。本次研究的数据报道对比可知,观察组的整体效果明显。
  在本次研究中对比两组孕妇的整体护理满意率,将其作为重要的衡量指标,观察组的满意率95.3%,整体比较高。对孕产程、产后2h出血量指标分析,观察组的各项数值范围低于对照组。说明对于孕产妇给予心理护理,整体效果明显,能确保产时保健的合理性。
  综上所述,心理护理方式本身有重要的作用,对于孕产妇给予适当的护理帮助后,能减少应激心理。
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