急诊科护理管理中以人为本管理的应用

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  摘 要 目的:探讨以人为本管理在急诊科护理管理中的应用。方法:护士长在充分了解护士工作艰辛的基础上,重视提高护士对以人为本管理的全面认识,管理中重视人的因素。结果:护士工作主动性增强,科室有了较好的向心力和凝聚力,护理差错事故、护理投诉、纠纷减少。结论:以人为本管理是追求规范性管理和人性化管理的最佳结合。
  关键词 以人为本管理 护理管理 应用
  doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.20.252
  
  资料与方法
  急诊科护理工作是一种专业性很强,院前急救中时间性又很强,护理人员有严重的心理压力。护理人员不仅要完成好护士的角色,还要承担患者的教育者、组织管理者及咨询者等角色,常常力不从心,身心疲惫,职业压力感增加。
  护理人力资源短缺和低年资护士经验不足、理论未能与临床实践相结合、技术水平较低以及护理工作负荷过重,护理技术操作较为复杂,劳动强度较高等因素使护士易产生精神紧张情绪,害怕差错事故发生。
  方法:①首先护理管理者要充分尝试护士们工作中的酸甜苦辣,才能发自内心的理解。必须提高全体护士的认识,追求制度管理与以人为本管理的和谐结合。强调以人为本管理,就是提醒管理者,不要仅仅把人看成是工作的一部机器,要重视人的心理需求,启发员工的工作创新思路,尊重每个人的想法。护士长应成为支持领导型和沟通型专家,努力当好护士姐妹们的公仆,为护士们培训、提升、展示各种才艺搭建资源平台。关爱护士姐妹,关注护士们的工作压力状况,及时给予工作上和生活上的帮助,想尽办法预防护理人员的职业危害;②强调团队精神:我们的护士长应具备良好的品德素质,注意以身作则,增强自己的人际吸引力,冷静果断地处理问题,关爱、理解、尊重护士姐妹,融洽两者之间的关系以自身的品德直接影响下属在工作中的心理和行为,并采取多渠道,不同形式学习;最终形成一种我为人人,人人为我,自觉与医院、科室荣辱与共的好风尚;③充分调动人的积极性和创造性。护士长对下属护士的优缺点应了如指掌,继而做到知人善任,人尽其才,才尽其用;全民主动参与科室管理,人人都有责任感,并有获得成功的满足感,科室护理质量当然会得到相应的提高;④规范服务语言、强化礼仪、礼貌。根据以人为本护理服务护理模式框架,修订岗位服务用语,并制定相应的考核标准,并纳入护理考核中,参加护理部组织的礼仪培训,规范语言语调、手势、站姿、走姿,恰当的手势,得体的语言。如:见面先问“您好”,开口加称谓,话前先用“请”字,操作失误先道歉,操作结束先谢谢,病人惧怕打针、输液时给予鼓励和支持;⑤充分理解病人及其家属的感受,护理措施人性化,让病人感悟护士的真情,我院制定了“首诊负责制”、“首问负责制”、“观察病人介绍和入院须知”等。在进行护患沟通时,在不同场合,要运用适当的语言。科室每月召开工休座谈会,护士长每天五巡查,广泛征求病人意见,对观察病人要询问护士与其沟通的情况,对特殊病人进行电话随访等,营造一个人性化就医环境;⑥护士长应关注护士的基本生存利益的保障,尽量为一线护士服务。服务是一种感受,医院需护理人员为病人提供超期望服务,那就要求护理管理者对其员工进行以人为本管理。护士长站在以人为本的角度上,先让护士感动,让护士满意,只有护士感动了,才能因感而动,用心去做,这样才能让患者从医务人员的眼神里感知到真诚的爱心,继而提升医院的竞争力。
  结 果
  通过对急诊科护士实行以人为本管理后,激发了全科护士的工作热情,充分調动了护士的工作积极性和创造潜能,增强了护士队伍的向心力和凝聚力;稳定了护理队伍,全面提升了护士的整体素质,提高了病人的满意度,有效降低了护理缺陷,提高了护理工作质量,护理差错投诉纠纷明显减少。
  讨 论
  以人为本管理即追求规范化管理与人性化管理的最佳结合,管理者以人为本的新的管理服务理念,充分发挥了护士的潜能,赋予了每个员工价值感、归属感和进步感,促进了医院的发展。
  救治统一管理,确保抢救工作顺利进行并满足病人治疗需要。
  急救与护理:①快速建立静脉通道,遵医嘱给予相应的治疗,并保留安瓶以备查;②骨折病人,根据具体情况,协助医生固定;③对失血病人,遵医嘱给予止血、包扎、补液等;④做好基础护理,预防并发症,认真做好护理记录,为患者治疗提供依据;⑤心理护理,此类病人由于突发事情,无心理准备,多无家属陪伴,往往表现恐惧、紧张,而且由于心理作用,相互影响使自觉症状加重。而发生事件的驾驶员怕引起伤者及周围人的愤怒而表现不知所措。作为医务人员要充分理解,消除他们紧张、恐惧、无助的心理,让他们主动配合抢救及治疗。
  创伤是当今世界各国面临的普遍问题,其导致的死亡在发达国家仍居高不下,在发展中国家则持续上升。院前急救是创伤系统中非常重要的环节,对患者的预后有明显的影响,重大车祸伤病人多,病情复杂,常伴有生命危险或有并发脏器损伤和肢体伤残的可能。因此,医务人员要牢牢抓住1小时的黄金抢救时间,这就要求急诊人员做到:①急诊科医护人员必须知识面广,急救技术熟练,生命支持能力强;②迅速敏捷,有条不紊,判断准确,救治及时,措施得当。树立时间就是生命的观念;③良好的心理素质,和蔼诚恳的态度,稳重的举止,让患者产生安全感、信赖感;④完善院前组织机构,制定较完善的抢救预案,争取在黄金1小时内作好现场急救;⑤随时保持信息通畅,便于与领导、科室、病人保持联系;⑥制定急诊人员工作质量标准和严格的岗位责任制度和奖惩制度,以提高院前急救的工作效率。
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