【摘 要】
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目的分析O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(MGMT)基因启动子甲基化状态及其与胶质瘤临床病理特征、预后的关系。方法收集2012年1月至2013年6月间行手术治疗的70例胶质瘤组织和14
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目的分析O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(MGMT)基因启动子甲基化状态及其与胶质瘤临床病理特征、预后的关系。方法收集2012年1月至2013年6月间行手术治疗的70例胶质瘤组织和14例非肿瘤患者正常脑组织,采用甲基化特异性PCR法(MSP)检测MGMT甲基化水平,分析其与胶质瘤临床病理特征的关系。比较不同MGMT甲基化状态的高、低级别胶质瘤患者的总生存(OS),Cox比例风险回归模型分析影响低级别胶质瘤患者的OS的因素。结果 70例胶质瘤患者中48例(68. 6%) MGMT基因启动子甲基化,而正常脑组织标本中仅2例(14. 3%) MGMT甲基化,差异有统计学意义(P<0. 05)。MGMT甲基化与年龄、性别、肿瘤类型、KPS评分、p53和Ki-67表达无关(P>0. 05);与病理分级有关(P<0. 05)。低级别脑胶质瘤患者中,MGMT甲基化患者中位OS为30个月,明显长于非甲基化者的11个月,差异具有统计学意义(P<0. 05)。单因素分析显示WHO病理分级、烷化剂化疗、MGMT甲基化与低级别脑胶质瘤患者OS有关(P<0. 05)。多因素分析WHOⅡ级、未接受烷化剂化疗、MGMT非甲基化是影响低级别胶质瘤患者OS的独立危险因素(P<0. 05)。结论 MGMT甲基化与胶质瘤的发生、发展有关,在判断胶质瘤恶性度、评估预后及指导临床治疗方面具有一定的价值。
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