原位大隐静脉旁路术治疗下肢动脉硬化闭塞症

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目的 探讨原位大隐静脉旁路术治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效.方法 对30例共34条肢体下肢动脉硬化闭塞症患者应用THE BUSHTM静脉瓣膜刀行自体大隐静脉旁路术.其中16条行膝上动脉吻合,12条行膝下动脉吻合,4条行胫后动脉吻合,2条行胫前动脉吻合.结果 踝肱指数平均值由术前0.36上升至0.85.29例下肢疼痛消失,间歇跛行消失,皮肤温度变暖,肢体溃疡愈合,1例无改善.随访结果表明,术后6个月、1年及2年移植血管累计通畅率分别为92.18%、87.14%、84.99%.结论 静脉瓣膜刀的应用能有效破坏大隐静脉的瓣膜,保证了移植静脉良好的通畅率.自体大隐静脉旁路术对于膝关节以下股-腘动脉搭桥有较好的效果,是外科治疗下肢动脉硬化闭塞症的有效术式。

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