【摘 要】
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目的 探讨三维截骨导板在成人肘内翻畸形矫正中的应用价值.方法 2013年4月-2015年9月,收治17例肘内翻畸形患者.男6例,女11例;年龄19～38岁,平均26.9岁.左侧10例,右侧7例.病程9～3
【机 构】
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中国人民解放军总医院第一医学中心骨科 北京100853;黄冈市中心医院骨科 湖北黄冈438000
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目的 探讨三维截骨导板在成人肘内翻畸形矫正中的应用价值.方法 2013年4月-2015年9月,收治17例肘内翻畸形患者.男6例,女11例;年龄19～38岁,平均26.9岁.左侧10例,右侧7例.病程9～30年,平均18年.术前X线片测量患侧肘关节提携角为(-13.2±3.3)°、前倾角为(-10.5±2.3)°.肘关节伸直达(-10.0±2.5)°、屈曲达(127.3±7.3)°.术前根据CT扫描数据三维重建双侧肘关节,规划最佳截骨角度,设计三维截骨导板并在其辅助下完成截骨矫形手术.术后X线片复查测量肘关节提携角及前倾角,观察肘关节屈伸活动度.术后1年按照Oppenheim肘关节功能评分标准评定肘关节功能.结果 手术均在三维截骨导板辅助下顺利完成.术后切口均Ⅰ期愈合.患者均获随访,随访时间12～ 15个月,平均13个月.X线片示截骨处均获骨性愈合,愈合时间9～12周,平均11周.术后1年,患侧肘关节提携角为(9.7±1.9)°、前倾角为(20.7±4.3)°,肘关节伸直达(2.6±3.5)°、屈曲达(139.2±4.8)°,均较术前明显增加(P＜0.05);与健侧相比差异均无统计学意义(P＞0.05).术后1年按Oppenheim肘关节功能评分标准获优13例、良4例.随访期间未见神经损伤、肘关节骨化性肌炎等并发症发生.结论 三维截骨导板可为成人肘内翻畸形截骨矫形术提供一种个性化、精准化的截骨治疗方案,并获得满意疗效.
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