翼点入路显微手术切除视交叉前置型巨型垂体腺瘤

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部分巨大的垂体腺瘤向后上方侵袭第三脑室前部,向前推移视交叉致使视交叉前间隙(间隙Ⅰ)狭小,以及部分病人先天前置视交叉的存在,术中很难通过视交叉和鞍结节之间显露肿瘤,加之肿瘤向鞍后、鞍上发展的同时往往又向鞍旁发展,因此对传统的一侧额下入路,由于视角的限制,同侧视神经、视交叉下方便成为术者视角不能到达的盲区,且此部位肿瘤与视神经、视交叉及周围血管存在不同程度的粘连,强行切除和剥离易造成损伤.我科2000~2004年采用翼点入路显微外科手术治疗视交叉前置型巨型垂体腺瘤10例,手术疗效满意,现报告如下.

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