两种容积旋转调强方法在局部晚期直肠癌术前放疗的剂量学比较

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目的研究不同容积旋转调强方法对局部晚期直肠癌术前短程放疗病例的剂量学影响。方法选择Ⅱ期直肠癌病例16例,使用容积弧形调强放射治疗技术(RapidArc)对每个病例分别进行双全弧(FAAS)和双半弧(PA,150°210°)的计划设计,比较两种计划下的靶区和危及器官各剂量参数以及总机器跳数(MU)。结果两种设计的计划靶区(PTV)接受2325 cGy的照射体积(V2325cGy)、最小剂量(Dmin)、最大剂量(Dmax)、靶区适形指数(CI)、靶区剂量均匀性指数(HI)差异有统计学意义(P<0.05);FAAS中大肠、膀胱、盆腔骨髓、左右股骨头的平均剂量(Dmean)较PA明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);总机器MU差异有统计学意义(P<0.05);其余指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论在局部晚期直肠癌接受术前短程放疗Rapid Arc计划设计时,选择FAAS可以保证靶区剂量的适形度和均匀性,减少危及器官的受量,降低总MU输出。
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