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目的探讨溶栓及单纯抗凝治疗对中危肺栓塞的疗效。方法66例中危肺栓塞患者，随机分成溶栓组（35例）及抗凝组（31例），溶栓组采用重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）溶栓治疗后序贯抗凝治疗（低分子肝素针联合华法林），抗凝组行单纯抗凝治疗，比较两组有效率、死亡率及出血率。结果溶栓组与抗凝组有效率分别为88.5％、58.1％，差异具有统计学意义（P〈0.05）；死亡率分别为5.7％、9.7％，出血率分别为22.9％、19.4％，差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论对无溶栓禁忌证的中危肺栓塞患者，应积极行溶栓