直肠印戒细胞癌术后罕见部位转移二例

来源 :中华普通外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lizhaoxin1983
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例1 女,49岁.因大便带血2周入院.肠镜示肿瘤距肛缘8 ~12 cm,活检病理学检查为腺癌.术前胸腹CT未见异常,CA199 57.68 U/L、CA242 57.7 ku/L均升高,血癌胚抗原(CEA)正常.术中探查肿瘤位于盆腔腹膜返折上3 cm处.行Dixion直肠癌根治术,术后病理学检查为印戒细胞癌,溃疡型,侵及肠壁全层,淋巴结转移9/15,直肠系膜内见癌结节2枚.术后接受化疗2个周期,因严重反应未能坚持.术后17个月发现左乳肿块,B超示低回声团块,行左乳腺癌改良根治术,术后病理学检查为转移性乳腺印戒细胞癌,免疫组化:CK20+,Villin+,ER-,PR-,P53+,CerbB-2-,CgA-,P63-,CK7-,P120-,CD5/6-,CK34-.复查胸腹盆腔CT、全身骨扫描无异常,CEA、CA199、CA242等均正常,未作肠镜检查.
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