目的了解维持血液透析患者并发胸腔积液的形成原因及防治方法。方法回顾分析广西医科大学附属南宁市第一人民医院血透室2005至2012年312例尿毒症维持性血液透析并发胸腔积液42例患者的临床资料,所有患者均经X线胸片或B超确诊为单侧或双侧胸腔积液。结果 (1)共有42例维持性血液透析患者并发胸腔积液,发生率为13.5%;(2)胸腔积液的原因较多,主要是水潴留和心功能不全,还有低蛋白血症和肺部感染等;(3)经过增加透析频率、胸穿抽液、纠正低蛋白血症、抗炎等综合治疗,28例胸腔积液消失,12例胸腔积液减少。结论维持性血液透析的患者并发胸腔积液原因主要有水潴留和心功能不全、低蛋白血症和肺部感染,及时发现及时诊断、增加透析频率、纠正低蛋白血症,可以有效地治疗尿毒症患者血液透析合并胸腔积液。