【摘 要】
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目的研究神经外科血管内治疗病人进行神经安定麻醉时,丙泊酚靶浓度控制输注(TCI)的效应室浓度(Ce)变化规律及相应警觉/镇静评分(OAA/S)级别和脑电双频指数(BIS)的变化。方法
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目的研究神经外科血管内治疗病人进行神经安定麻醉时,丙泊酚靶浓度控制输注(TCI)的效应室浓度(Ce)变化规律及相应警觉/镇静评分(OAA/S)级别和脑电双频指数(BIS)的变化。方法对择期行神经外科血管内治疗的63例病人进行TCI。待OAA/S逐次达到5、4、3、2级时,记录相应的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、氧饱和浓度(SpO2)、呼吸次数(RR)和BIS,并记录丙泊酚靶浓度(Ct)和Ce。结果①Ce变化与Ct变化有较好的一致性。随镇静逐渐加深,OAA/S级别降低,Ct、Ce明显增加(P<0.05),BIS明显下降(P<0.05)。②BIS与Ct、Ce呈显著负相关(相关系数r分别为-0.914和-0.925,P<0.05),OAA/S与BIS呈显著正相关(r=0.934,P<0.05),OAA/S与Ct、Ce呈显著负相关(r分别为-0.917和-0.919,P<0.05)。③OAA/S级别下降,HR、MAP、RR和SpO2明显下降(P<0.05)。结论麻醉科医生可以选择OAA/S级别或丙泊酚Ce来调定麻醉深度,OAA/S 3级(Ct为2.02μg/ml)是神经外科血管内治疗麻醉的最佳选择。
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