【摘 要】
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目的 探讨一种利用AO微创内固定系统(LISS)钢板的解剖形态设计对股骨远端骨折进行间接复位的手术方法.方法 2002年12月至2006年12月对13例复杂股骨远端骨折患者应用Synthes(R) LISS DF型解剖锁定钢板对股骨远端骨折进行间接复位固定,均为男性；年龄18～58岁,平均37.1岁.均为新鲜骨折.股骨远端骨折按AO分型:C2型9例,C3型4例.首先将LISS钢板按照其特定的形态放
【机 构】
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目的 探讨一种利用AO微创内固定系统(LISS)钢板的解剖形态设计对股骨远端骨折进行间接复位的手术方法.方法 2002年12月至2006年12月对13例复杂股骨远端骨折患者应用Synthes(R) LISS DF型解剖锁定钢板对股骨远端骨折进行间接复位固定,均为男性；年龄18～58岁,平均37.1岁.均为新鲜骨折.股骨远端骨折按AO分型:C2型9例,C3型4例.首先将LISS钢板按照其特定的形态放置于股骨外髁特定的位置并进行固定:正位X线片上D、F孔螺钉平行于膝关节面,侧位X线片上连线与股骨外髁长轴一致；再将钢板近端置于股骨干外侧、平行于股骨干固定,即利用钢板与锁定螺钉固定的空间形态达到股骨远端骨折间接复位的目的.根据股骨外翻角和Blumensaat线对复位固定后的股骨远端骨折进行测量,评价骨折复位情况.[结果]13例患者术后获平均18个月(13～ 36个月)随访.术后3个月骨折愈合率为61.5％(8/13),术后1年所有患者均获骨折愈合.股骨外翻角平均为81.7°±3.5°,Blumensaat线与股骨干长轴夹角平均为38.7°±6.0°.末次随访时骨折固定均无继发移位,内固定物无失效.采用美国特种外科医院膝关节评分标准评定疗效:评分平均为76分(42～96分)；其中优3例,良6例,中3例,差l例,优良率为69.2％.结论 利用Synthes LISS DF型解剖锁定钢板的解剖形态可实现股骨远端骨折的间接复位和固定,此方法能简化手术步骤,对失去影像学复位标志的复杂骨折更为有效。
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