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目的观察腹腔镜下保肛手术治疗直肠癌的效果。方法选取接受保肛手术的164直肠癌患者作为观察对象。观察组84例实施腹腔镜下手术,对照组80例采用开腹手术。对比分析2组患者的治疗效果。结果观察组术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、术后并发症发生率及住院时间均少于对照组,2组差异均有统计学意义（P〈0.05）。2组患者术后1、3 a存活率、复发与转移率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在严格掌握手术适应证前提下,腹腔镜下行保肛手术治疗直肠癌创伤小、远期效果满意。