【摘 要】
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目的 评估肝移植 ,尤其是再次肝移植的长期随访结果及影响结果的因素。方法 对1981年 2月至 1998年 4月期间进行的、存活时间大于 2年的 40 0 0例肝移植进行随访 ,其中再次
【机 构】
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美国匹兹堡大学Thomas E. Starzl器官移植研究所; 美国匹兹堡大学Thomas E. Starzl器官移植研究所 15213; 15213; 南通医学院附属医
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目的 评估肝移植 ,尤其是再次肝移植的长期随访结果及影响结果的因素。方法 对1981年 2月至 1998年 4月期间进行的、存活时间大于 2年的 40 0 0例肝移植进行随访 ,其中再次肝移植 774例。根据首次肝移植的时间 ,分为A、B、C三期。结果 774例 (19 4% )接受第 2次肝移植 ,148例 (3 7% )接受第 3次肝移植 ,2 0例 (0 5 % )接受第 4次肝移植 ,5例 (0 13% )接受第 5次及 5次以上肝移植。第 1次再移植原因主要为移植肝原发性无功能、肝动脉栓塞和排斥反应。C期再次肝移植率 (13 4% )明显低于A期 (33 4% )和B期 (2 3 7% ) ,P =0 0 0 1。结论 掌握适当的再移植指征、再次手术时机、受体的选择和手术技巧 ,再次肝移植的长期生存率明显改善。
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