【摘 要】
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目的探讨含大剂量阿糖胞苷(HD-Ara-c)化疗方案对急性髓系白血病(AML)缓解后巩固治疗的临床疗效及不良反应。方法对38例AML诱导缓解后给予含大剂量阿糖胞苷(HD-Ara-c)巩固治疗
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目的探讨含大剂量阿糖胞苷(HD-Ara-c)化疗方案对急性髓系白血病(AML)缓解后巩固治疗的临床疗效及不良反应。方法对38例AML诱导缓解后给予含大剂量阿糖胞苷(HD-Ara-c)巩固治疗,观察化疗反应,评估无复发生存(RFS)率及总体生存(OS)率。结果 38例AML均接受1个疗程及以上的巩固化疗,1例治疗相关死亡。38例患者中有11例无复发生存至今。中位RFS期为19(3~64)个月,中位OS期24(7~82)个月。3年OS率达43%,5年OS率达30%;3年RFS达40%,5年RFS达40%。统计学显示,FAB分型、染色体核型、大剂量阿糖胞苷巩固治疗疗程数、阿糖胞苷剂量以及发病时外周血白细胞数可影响OS期。不良反应主要为骨髓抑制,发生III-IV度中性粒细胞缺乏和血小板减少,感染发生率为89.4%(34/38),消化道反应和肝脏损伤等其他不良反应较轻,不影响化疗。结论含大剂量阿糖胞苷(HD-Ara-c)方案巩固化疗可延长无复发生存时间,延长生存期,提高生存质量。
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