慢性阻塞性肺病合并睡眠呼吸暂停综合征的研究

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为研究慢性阻塞性肺病 ( COPD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 ( OSAS)的临床特点 ,对 5 0例COPD患者据其第 1次睡眠呼吸监测结果分为 COPD组和 COPD合并 OSAS组。两组各选 10例在吸氧下行第 2次睡眠呼吸监测 ,其中 COPD合并 OSAS组在持续正压通气 ( CPAP)和双水平正压通气 ( Bi PAP)治疗下行第 3、4次睡眠呼吸监测 ;10例 COPD合并 OSAS患者在吸氧同时加用 CPAP和 Bi PAP治疗下行第 5、6次睡眠呼吸监测。结果显示 ,COPD合并 OSAS发病率为 2 4%。COPD合并 OSAS患者体重大 ,夜间打鼾、缺氧明显 ,呼吸衰竭和心力衰竭发生率高 ,睡眠潜伏期短 ( SL T) ,呼吸紊乱指数 ( RDI)大。睡眠时氧疗可使两组患者 RDI增大。 COPD合并 OSAS组 5 0 %耐受 CPAP通气治疗 ,皆能耐受 Bi PAP治疗。吸氧同时加用机械通气可取得更理想疗效。提示 COPD合并 OSAS患者病情危重 ,对其氧疗的同时给予 CPAP和 Bi PAP通气是抢救成功的关键
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