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【摘要】目的：探讨采用营养饮食方法对妊娠糖尿病患者进行治疗后获得的临床效果。方法：选取2019年1月至2020年5月收治的80例妊娠糖尿病患者，按随机数字表法均分为两组。干预组（40例）采用常规方法+营养饮食方法展开对应治疗；常规组（40例）采用常规方法展开对应治疗，比较两组甘油三酯水平、胆固醇水平、白蛋白水平以及血糖水平。结果：干预组妊娠糖尿病患者甘油三酯水平以及胆固醇水平均低于常规组，白蛋白水平高于常规组，差异显著，有统计学意义（P<0.05）；干预组妊娠糖尿病患者糖化血红蛋白水平以及不同时间段血糖水平均低于常规组，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：营养饮食治疗方式的有效运用，可使妊娠糖尿病患者甘油三酯水平、胆固醇水平获得显著降低，白蛋白水平获得有效提升，血糖水平获得显著降低，最终实现妊娠糖尿病患者有效预后。
【关键词】妊娠糖尿病；营养饮食治疗；临床效果
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2021）04-0018-02
妊娠糖尿病是一種在妊娠期女性中特发的疾病，主要指患者在妊娠过程中呈现出体内糖代谢异常现象，其出现对母婴结局造成的危害较为显著，如呈现出胎儿生长受限、巨大儿、感染、流产、畸形、产后出血以及难产等[1-2]。因此，针对妊娠糖尿病患者确定有效方法将其血糖水平降低，使并发症出现减少的意义显著[3]。本次研究选取我院收治的80例妊娠糖尿病患者为研究对象，探析采用常规方法以及在此基础上实施营养饮食方法完成妊娠糖尿病治疗可行性，现报道如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象
将我院2019年1月至2020年5月收治的80例妊娠糖尿病患者按随机数字表法法均分为干预组及常规组。干预组（40例）年龄为23～35（29.25±2.29）岁，孕周为24～28（26.25±1.33）周；常规组（40例）年龄为26～39岁（29.29±2.31）岁，孕周为24～29（26.29±1.35）周。两组患者年龄、孕周等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。
纳入标准：妊娠糖尿病获得确诊；无其他方面合并症。
排除标准：呈现出心肺肝肾功能障碍现象；孕前患有糖尿病。
1.2 方法
常规组：采用常规方法展开对应治疗，主要集中于健康知识宣教、疾病知识宣教等，就患者机体状况进行评估，对应完成饮食规划以及运动指导工作，并且积极展开出院指导工作。
干预组：采用常规方法+营养饮食方法展开对应治疗，针对妊娠糖尿病患者积极展开饮食控制以及营养指导工作，通过对患者孕期增重以及孕前体重指数加以了解，就患者基本能量进行充分明确。对于妊娠糖尿病患者而言，除对其给予基本能量之外，需对患者额外增加200 kcal/d，以对胎儿营养需求给予满足。饮食期间对于少食多餐密切注重，将微量元素、维生素以及膳食纤维摄入合理增加，对于膳食热量比例合理化做出保证，对脂肪、碳水化合物与蛋白质热量比进行有效控制，确保分别为25 %～30 %、55 %～65 %以及 15%～20%[4]。合理进行食物选择。对于主食而言以粗粮为主，主要因其表现出较低血糖指数，对于淀粉含量高的食物摄入需要进行严格限制；于蛋白质方面，对于奶、蛋、海鲜、豆制品与畜肉等进行优先选择，确保优质蛋白质占比>50%；在蔬菜选择方面，需确保充足供应，保证供应量≥500 g/d；血糖获得理想控制效果后，准备水果给患者，安排于两餐之间提供，禁止呈现出食用过量现象；对于单纯碳水化合物食物禁止食用[5]。
1.3 观察指标
观察对比两组妊娠糖尿病患者的甘油三酯水平、胆固醇水平、白蛋白水平、血糖水平[6]。
1.4 统计学方法
2 结果
2.1 两组患者甘油三酯水平、胆固醇水平、白蛋白水平对比
干预组妊娠糖尿病患者甘油三酯水平以及胆固醇水平均明显低于常规组妊娠糖尿病患者甘油三酯水平以及胆固醇水平，干预组白蛋白水平明显高于常规组白蛋白水平，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2 两组患者血糖水平对比
干预组妊娠糖尿病患者糖化血红蛋白水平以及不同时间段血糖水平均显著低于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3 讨论
对于孕妇而言，因为生长激素、性激素与肾上腺皮质激素分泌量呈现出一定程度增加，并且外周组织对胰岛素呈现出拮抗现象，从而表现出糖代谢异常症状，最终导致妊娠糖尿病。此外，在人们饮食结构以及生活水平发生改变、提升的情况下，为对孕妇食物多样化供应做出保证，往往准备高糖以及高热量食物要求孕妇食用，因为长时间过量饮食影响对胰岛素分泌造成刺激，使β细胞功能呈现出一定程度下降，从而导致对于足够胰岛素无法分泌，最终使血糖水平呈现出显著增加，导致孕妇表现出不同程度糖代谢异常现象[7-11]。为此，妊娠期糖尿病患者在治疗期间，饮食治疗获得广泛运用。合理完成制定饮食方案，不但能够对孕妇以及胎儿正常营养需求做出保障，而且能够对孕妇维持正常范围的血糖水平做出保证，避免出现酮症酸中毒以及血糖异常升高现象[12-13]。饮食营养治疗方式的有效运用，对于患者血糖水平控制表现出显著价值，最终确保妊娠糖尿病患者综合状态获得显著改善，促进其预后提升[14-18]。 本次研究发现，干预组妊娠糖尿病患者甘油三酯水平以及胆固醇水平均明显低于常规组，白蛋白水平明显高于常规组（P<0.05）；两组患者糖化血红蛋白水平以及不同时间段血糖水平相比，干预组明显低于常规组，有统计学意义（P<0.05）。所以，营养饮食方法的有效运用，能够对患者血糖水平进行有效控制，且能对患者体质量进行显著控制，将代谢有效改善，将内分泌紊乱进行显著纠正。并且在实施营养饮食治疗期间，要求患者需要长时间坚持，以对热量进行有效控制，充分证明营养饮食疗法运用于妊娠糖尿病治疗中的可行性，可改善妊娠糖尿病患者综合状态，显著发挥营养饮食治疗方式应用价值。
综上所述，营养饮食治疗方式有效运用，可使妊娠糖尿病患者甘油三酯水平、胆固醇水平获得显著降低，白蛋白水平获得有效提升，血糖水平获得显著降低，最终实现妊娠糖尿病患者有效预后，可在临床推广使用。
参考文献
[1] 周春梅.分析营养均衡饮食疗法在妊娠糖尿病患者产后护理中的应用[J].糖尿病新世界，2020，23（6）：140-141.
[2] 宮喜双.妊娠期糖尿病的饮食管理及营养治疗探析[J].中国实用医药，2014，9（21）：251-252.
[3] Benhalima K，Minschart C，Crombrugge PV，et al.The 2019 Flemish consensus on screening for overt diabetes in early pregnancy and screening for gestational diabetes mellitus[J].Acta Clinica Belgica，2020，75（5）：340-347.
[4] 黄敏之，李佩霞，杜伟佳.饮食控制对妊娠糖尿病的治疗效果观察[J].当代医学，2013，19（14）：95-96.
[5] 陈慧.个体化营养膳食治疗妊娠期糖尿病的临床疗效[J].现代预防医学，2012，39（11）：2722-2723.
[6] 车蕾蕾.个体化营养膳食在妊娠期糖尿病中的应用[J].中国保健营养，2017，27（24）：302-302.
[7] 陈晓红.妊娠期糖尿病孕妇营养指导和饮食控制对妊娠结局及围产儿的影响[J].糖尿病新世界，2019，22（10）：44-45.
[8] Nguyen CL，Lee AH，Pham N，et al.Prevalence and pregnancy outcomes of gestational diabetes mellitus by different international diagnostic criteria：a prospective cohort study in Vietnam[J].The Journal of MaternalFetal&Neonatal Medicine，2020，33（21）：3706-3712.
[9] OguRosemary N.，Omosivie M，Vetty A，et al.Gestational Diabetes Mellitus Knowledge Among Women of Reproductive Age in Southern Nigeria：Implications for Diabetes Education[J].International Quarterly of Community Health Education，2020，40（3）：177-183.
[10] 张梅，史洁.妊娠糖尿病临床营养饮食治疗的效果观察[J].糖尿病新世界，2015，18（10）：81-82.
[11] 周庆红.营养均衡饮食疗法在妊娠糖尿病患者产后护理中的应用[J].国际护理学杂志，2018，37（1）：1935-1937.
[12] 龙宁，刘跃辉，刘先平，等.个体化医学营养治疗对妊娠期糖尿病的影响[J].河北医药，2017，39（23）：76-79+82.
[13] 胡玉萍，万国月.个体化营养膳食对妊娠期糖尿病孕妇治疗效果的影响[J].饮食保健，2018，5（35）：264-265.
[14] 乐静，赵涛，刘爱林，等.营养均衡饮食疗法对妊娠糖尿病妇女微量元素代谢紊乱影响的研究[J].安徽医药，2015，19（9）：1750-1752.
[15] 王卓.妊娠期糖尿病患者给予营养指导与饮食控制的影响及效果分析[J].糖尿病天地，2020，17（4）：156.
[16] Liang QP，Ye YL，Xiao CY，et al.Correlation betweenserum vitamin D level with glycolipid metabolism，inflammatory factors secretion in pregnant women with gestational diabetes mellitus[J].Journal of Hainan Medical University，2019，25（9）：28-32.
[17] 魏宁.营养均衡饮食疗法对妊娠糖尿病患者产后护理中的效果评价[J].健康之友，2020，12（3）：196.
[18] 黄金珠.营养指导与饮食控制对妊娠期糖尿病的价值分析[J].保健文汇，2019，13（10）：264-265.
【关键词】妊娠糖尿病；营养饮食治疗；临床效果
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2021）04-0018-02
妊娠糖尿病是一種在妊娠期女性中特发的疾病，主要指患者在妊娠过程中呈现出体内糖代谢异常现象，其出现对母婴结局造成的危害较为显著，如呈现出胎儿生长受限、巨大儿、感染、流产、畸形、产后出血以及难产等[1-2]。因此，针对妊娠糖尿病患者确定有效方法将其血糖水平降低，使并发症出现减少的意义显著[3]。本次研究选取我院收治的80例妊娠糖尿病患者为研究对象，探析采用常规方法以及在此基础上实施营养饮食方法完成妊娠糖尿病治疗可行性，现报道如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象
将我院2019年1月至2020年5月收治的80例妊娠糖尿病患者按随机数字表法法均分为干预组及常规组。干预组（40例）年龄为23～35（29.25±2.29）岁，孕周为24～28（26.25±1.33）周；常规组（40例）年龄为26～39岁（29.29±2.31）岁，孕周为24～29（26.29±1.35）周。两组患者年龄、孕周等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。
纳入标准：妊娠糖尿病获得确诊；无其他方面合并症。
排除标准：呈现出心肺肝肾功能障碍现象；孕前患有糖尿病。
1.2 方法
常规组：采用常规方法展开对应治疗，主要集中于健康知识宣教、疾病知识宣教等，就患者机体状况进行评估，对应完成饮食规划以及运动指导工作，并且积极展开出院指导工作。
干预组：采用常规方法+营养饮食方法展开对应治疗，针对妊娠糖尿病患者积极展开饮食控制以及营养指导工作，通过对患者孕期增重以及孕前体重指数加以了解，就患者基本能量进行充分明确。对于妊娠糖尿病患者而言，除对其给予基本能量之外，需对患者额外增加200 kcal/d，以对胎儿营养需求给予满足。饮食期间对于少食多餐密切注重，将微量元素、维生素以及膳食纤维摄入合理增加，对于膳食热量比例合理化做出保证，对脂肪、碳水化合物与蛋白质热量比进行有效控制，确保分别为25 %～30 %、55 %～65 %以及 15%～20%[4]。合理进行食物选择。对于主食而言以粗粮为主，主要因其表现出较低血糖指数，对于淀粉含量高的食物摄入需要进行严格限制；于蛋白质方面，对于奶、蛋、海鲜、豆制品与畜肉等进行优先选择，确保优质蛋白质占比>50%；在蔬菜选择方面，需确保充足供应，保证供应量≥500 g/d；血糖获得理想控制效果后，准备水果给患者，安排于两餐之间提供，禁止呈现出食用过量现象；对于单纯碳水化合物食物禁止食用[5]。
1.3 观察指标
观察对比两组妊娠糖尿病患者的甘油三酯水平、胆固醇水平、白蛋白水平、血糖水平[6]。
1.4 统计学方法
2 结果
2.1 两组患者甘油三酯水平、胆固醇水平、白蛋白水平对比
干预组妊娠糖尿病患者甘油三酯水平以及胆固醇水平均明显低于常规组妊娠糖尿病患者甘油三酯水平以及胆固醇水平，干预组白蛋白水平明显高于常规组白蛋白水平，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2 两组患者血糖水平对比
干预组妊娠糖尿病患者糖化血红蛋白水平以及不同时间段血糖水平均显著低于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3 讨论
对于孕妇而言，因为生长激素、性激素与肾上腺皮质激素分泌量呈现出一定程度增加，并且外周组织对胰岛素呈现出拮抗现象，从而表现出糖代谢异常症状，最终导致妊娠糖尿病。此外，在人们饮食结构以及生活水平发生改变、提升的情况下，为对孕妇食物多样化供应做出保证，往往准备高糖以及高热量食物要求孕妇食用，因为长时间过量饮食影响对胰岛素分泌造成刺激，使β细胞功能呈现出一定程度下降，从而导致对于足够胰岛素无法分泌，最终使血糖水平呈现出显著增加，导致孕妇表现出不同程度糖代谢异常现象[7-11]。为此，妊娠期糖尿病患者在治疗期间，饮食治疗获得广泛运用。合理完成制定饮食方案，不但能够对孕妇以及胎儿正常营养需求做出保障，而且能够对孕妇维持正常范围的血糖水平做出保证，避免出现酮症酸中毒以及血糖异常升高现象[12-13]。饮食营养治疗方式的有效运用，对于患者血糖水平控制表现出显著价值，最终确保妊娠糖尿病患者综合状态获得显著改善，促进其预后提升[14-18]。 本次研究发现，干预组妊娠糖尿病患者甘油三酯水平以及胆固醇水平均明显低于常规组，白蛋白水平明显高于常规组（P<0.05）；两组患者糖化血红蛋白水平以及不同时间段血糖水平相比，干预组明显低于常规组，有统计学意义（P<0.05）。所以，营养饮食方法的有效运用，能够对患者血糖水平进行有效控制，且能对患者体质量进行显著控制，将代谢有效改善，将内分泌紊乱进行显著纠正。并且在实施营养饮食治疗期间，要求患者需要长时间坚持，以对热量进行有效控制，充分证明营养饮食疗法运用于妊娠糖尿病治疗中的可行性，可改善妊娠糖尿病患者综合状态，显著发挥营养饮食治疗方式应用价值。
综上所述，营养饮食治疗方式有效运用，可使妊娠糖尿病患者甘油三酯水平、胆固醇水平获得显著降低，白蛋白水平获得有效提升，血糖水平获得显著降低，最终实现妊娠糖尿病患者有效预后，可在临床推广使用。
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[12] 龙宁，刘跃辉，刘先平，等.个体化医学营养治疗对妊娠期糖尿病的影响[J].河北医药，2017，39（23）：76-79+82.
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[17] 魏宁.营养均衡饮食疗法对妊娠糖尿病患者产后护理中的效果评价[J].健康之友，2020，12（3）：196.
[18] 黄金珠.营养指导与饮食控制对妊娠期糖尿病的价值分析[J].保健文汇，2019，13（10）：264-265.