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目的：研究内镜下逆行胰胆管造影技术（ERCP）在老年急性胆囊炎患者中的临床疗效。方法回顾性分析2012年9月至2013年9月沈阳军区总医院收治的老年急性胆囊炎患者共81例，其中经 ERCP 行内镜下胆囊置管引流术（ENGBD）治疗的49例设为治疗组，内科保守治疗的32例设为对照组。观察并评估两种治疗方式对患者的白细胞、总胆红素、平均住院时间以及超声检查等方面的效果。结果治疗组患者行 ENGBD 治疗后，总有效率达95.9%，对照组患者的总有效率为56.3%，两组差异有统计学意义。治疗组患者的临床症状及白细胞总数在24h 就开始显著下降，在6 d 内降到正常值，两者差异有统计学意义；对照组的白细胞总数在10 d 内降到正常值，两组差异无统计学意义。治疗组的平均住院时间也较对照组明显缩短。。结论 ENGBD 是一种及时、安全、有效的治疗老年急性胆囊炎的微创手术方法，值得临床上推广应用。