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目的
评估维持性血液透析(MHD)患者生活质量,探讨矿物质代谢异常与MHD患者生活质量及3年内重复住院情况的相关关系。
方法本研究为多中心、前瞻性、横断面调查。选取2015年1月至2015年3月辽宁省内10家血液净化中心的MHD患者1192例,采用肾脏疾病生活质量简表1.3版(KDQOL-SFTM 1.3 version)评估MHD患者的健康相关生活质量(HRQOL)。单因素方差分析和多元线性回归分析方法分析健康生活质量与矿物代谢间的相关关系。
结果血清钙2.10~2.50 mmol/L组患者对应较高的肾脏病健康评分(KDCS)、心理健康评分(MCS)、生理健康评分(PCS)及总分(SF-36+KDCS)(均P<0.05);血清磷1.13~1.78 mmol/L组患者对应较高的KDCS和SF-36+KDCS(均P<0.05);钙磷乘积40.68~49.94组患者对应较高的MCS。KDCS与年龄、透析龄、血钙(Ca≤2.50 mmol/L)呈线性相关(均P<0.05);PCS与年龄、透析龄呈线性相关(均P<0.05);SF-36+KDCS与年龄、血钙(Ca≤2.50 mmol/L)呈线性相关(均P<0.05);其中年龄与透析龄均为负相关。患者住院天数与年龄及透析龄呈线性相关(均P<0.001),与血清磷水平、钙磷乘积呈线性相关(均P<0.05),其中透析龄及钙磷乘积为负相关。按3年内的总住院天数分组的患者间的年龄、透析龄、血钙、血磷、钙磷乘积及生活质量评分的差异均有统计学意义(均P<0.05)。
结论MHD患者的生活质量与血清钙磷水平、钙磷乘积及iPTH、透析龄、年龄相关。患者3年内总住院天数与年龄、透析龄、血钙、血磷、钙磷乘积及生活质量呈相关性关系。