【摘 要】
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目的分析云南省人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性结核病(TB)患者抗结核疗效的影响因素。方法利用TB/HIV双重感染防治监控评价体系,分析云南省2010—2013年登记TB患者HIV抗体检测结
【机 构】
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云南省疾病预防控制中心结核病防治所,
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目的分析云南省人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性结核病(TB)患者抗结核疗效的影响因素。方法利用TB/HIV双重感染防治监控评价体系,分析云南省2010—2013年登记TB患者HIV抗体检测结果,比较HIV阳性TB患者和HIV阴性TB患者的特征及抗结核治疗效果。数据采用单因素χ~2检验,筛选有影响变量进入多因素logistic回归模型,分析影响HIV阳性TB患者治疗成功的因素。结果共登记报告HIV检测阳性TB患者1 526例,HIV阴性TB患者51 838例。与HIV阴性患者比较,HIV阳性TB患者痰涂片阴性比例较高(67.96%vs56.00%,χ~2=327.54,P<0.001),复治比例较高(22.87%vs 3.69%,χ~2=1 342.6,P<0.001)、治疗成功率较低(88.07%vs 95.81%,χ~2=210.08,P<0.001)、非结核死亡率较高(5.77%vs 0.61%,χ~2=524.73,P<0.001);诊断肺结核时CD4<200个/μL和治疗分类为复治是影响HIV阳性患者抗结核疗效的危险因素。结论及早发现HIV阳性TB患者,结合其CD4水平及时提供抗结核治疗,加强患者随访管理。
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