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目的对我院神经外科护理记录中存在的缺陷进行总结和分析。方法回顾性分析2007年1月-12月神经外科重症患者38例的护理记录情况。结果存在的主要缺陷是：护理记录不完整、不及时；前后记录及医护记录相矛盾；护理重点不突出。结论对照原因，采取相应措施，提高护理文书质量．
神经外科护理记录缺陷分析及改进措施
【摘 要】
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目的对我院神经外科护理记录中存在的缺陷进行总结和分析。方法回顾性分析2007年1月-12月神经外科重症患者38例的护理记录情况。结果存在的主要缺陷是：护理记录不完整、不及时
【机 构】
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河津市人民医院
【出 处】
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基层医学论坛
【发表日期】
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2009年35期
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