镍钛记忆合金螺丝钉治疗新鲜股骨颈骨折

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镍钛形状记忆合金螺丝钉的研究和临床应用已经5年,共治疗新鲜股骨颈骨折163例,随访2~5年的132例中,骨不连4例(占3%),股骨头缺血性坏死者4例(占3%)。该钉在32℃情况下可张开40°角,对周围骨组织产生5~7kg压力,两枚记忆钉在骨内张开方向相互垂直而形成立体固定,所以具有:抗应力、抗旋转扭力和加压作用,能有效地控制骨折端的移位和旋转,促进了骨折愈合及血供系统的重建。患者可以早期离床,减少了长期卧床的合并症。作者认为股骨颈骨折的治疗结果除与内固定物有关外尚与骨折类型、复位质量及手术时机的选择有关。

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实验选用26只成年兔子对吻合血管异体骨膜移植修复骨缺损的能力进行研究。为保证供受体组织抗原不相容性,供体选用大耳白兔(6只),受体和对照组选用青紫蓝兔(20只)。实验组:切取供体兔股骨骨膜,移植于受体兔1.2cm骨缺损区,通过吻合血管保证骨膜血供。术日起给予免疫抑制剂。对照组:兔桡骨1.2cm骨缺损不作骨膜移植。术后通过系列X线平片、骨组织形态测量学检查、四环素荧光标记检查及电镜检查观察骨膜成骨情
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从1988年1月~1993年1月应用经皮空心加压螺纹子母钉治疗股骨颈骨折142例,随访平均34个月,治疗结果优良率92.9%(132/142),6例不连接(4.2%),4例缺血性坏死(2.9%),效果满意。这种螺纹钉中央有孔道,孔道直径为1.5~2.5mm,螺纹分为10mm、20mm及25mm三种,钉长度有80~120mm规格,共九个品种,供选择应用。经生物力学测试,母钉弹簧具有0.6~1.2Kg
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