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目的
探讨改良Glasgow预后评分(modified Glasgow prognostic score,mGPS)对去势抵抗性前列腺癌(castrate-resistant prostate cancer,CRPC)患者多西他赛化疗后总生存期(overall survival,OS)的影响以及影响OS的危险因素。
方法回顾性分析2008年1月至2012年1月48例接受多西他赛化疗的CRPC患者的临床资料。根据化疗前mGPS分值将患者分为mGPS 0分、1分和2分组,比较3组患者OS的差异,对可能影响化疗疗效的因素进行单因素及多因素分析。生存函数分析采用Kaplan-Meier法,采用Log-rank法进行显著性检验。
结果本组48例均获有效随访,随访截至2014年4月,47例死亡,1例存活。mGPS 0分者30例、1分者11例、2分者7例,其OS分别为22、11、9个月,3组比较差异有统计学意义(P<0.01)。单因素分析结果显示,基线总前列腺特异性抗原(total prostate-specific antigen,tPSA)、东部肿瘤协作组评分、化疗周期数、合并内脏转移以及PSA反应无效与预后不良有关(P<0.05)。Cox模型多因素分析结果显示,化疗前mGPS 1~2分、基线tPSA>60 μg/L、化疗周期数≤5个、伴内脏转移以及PSA反应无效是影响CRPC患者多西他赛化疗OS的独立危险因素。
结论mGPS是影响多西他赛化疗的CRPC患者OS的独立危险因素。