贲门失弛缓症X线检查误诊为膈疝

来源 :临床误诊误治 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jonquil1981
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1 病例资料男,43岁.因胸闷、隐痛、吞咽后有梗阻感20余年就诊.曾于当地医院摄X线胸片示右下纵隔占位性病变,考虑为膈疝.查体:右下肺叩诊浊实音,但未闻及明显干湿性啰音,余阳性体征未引出.摄X线胸片示:右中下肺野右心缘旁部分与右心缘相重处见一囊片状密度增高影,外侧缘边界清楚且光滑,内侧缘模糊,其上部隐约可见液气面影.考虑:①右膈疝可能;②右下肺脓肿待排除.行钡餐造影检查,吞入钡剂后见食管各段显影,食管中下段呈袋状扩张,最宽处约9 cm,近似翻转的胸腔胃影,下段食管近贲门段管腔明显变细,呈"鸟嘴&
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