特急性中颅窝硬脑膜外血肿21例临床特点及救治体会

来源 :中国医师进修杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:e1025
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目的 总结特急性中颅窝硬脑膜外血肿的临床特点及诊断救治体会.方法 对2002年1月至2010年7月收治的特急性中颅窝硬脑膜外血肿21例患者的临床资料进行回顾性分析,根据格拉斯哥预后量表(GOS)评分标准对治疗效果进行评估.结果 术前未形成脑疝者3例,术后均恢复良好.术前脑疝一侧瞳孔散大7例患者中,恢复良好5例,轻残2例;双侧瞳孔散大11例患者中,5例术后未出现大面积脑梗死,恢复良好2例,轻残2例,重残1例;6例出现大面积脑梗死,重残1例,植物生存2例,死亡3例.其中3例合并脑干梗死患者均死亡.结论 特急性中颅窝硬脑膜外血肿病情发展急速,很快出现脑疝,且早期临床症状较轻,缺少硬脑膜外血肿的典型临床表现,CT易误诊或漏诊.细致观察、准确诊断、及时手术是提高疗效的关键.
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