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【摘 要】 目的：主要是对普外科感染的影响因素进行了研究分析，并提出了相关护理对策。方法：选取了本院2014年1月到2015年1月普外科35例手术切口感染的患者进行观察分析，为观察组。同时选取35例手术切口无感染的患者进行观察分析，为对照组。对其临床资料进行分析，探讨切口感染的因素。结果：主要利用Logistic回归分析切口感染因素，发现导致普外科手术感染的主要因素有：手术时间较长、备皮至手术时间长、病人肥胖以及手术类型（P<0.05）。结论：在普外科手术中，很多因素都会导致患者的切口出现感染的现象，所以，护理人员必须要采取正确的预防措施，充分考虑每一个环节，从而来降低手術切口出现感染的几率。
【关键词】 普外科 手术切口 感染因素 对策
在医院感染中，普外科手术切口感染属于一个十分常见的感染因素，患者若是出现了切口感染现象，那么将加深患者的疼痛，延长患者的住院时间，严重者甚至会并发脓毒血症。所以相关的医护人员必须要针对感染因素设置出科学的处理措施，降低感染发生的几率。以下则是选取本院2014年1月到2015年1月普外科手术切口感染患者进行分析，提出了相关的护理对策。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2014年1月到2015年1月普外科35例手术切口感染的患者为观察组进行观察，其中男性为24例，女性11例，年龄在16～76岁之间，平均年龄为（56.14±16.41）岁。同时选取35例手术切口无感染的患者为对照组进行对照分析，男性为23例，女性为12例，年龄在12～79岁之间，平均年龄为（51.34±14.31）岁，两组患者在年龄性别等方面比较差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
主要是对两组患者的体重指数、病房条件、手术季节、预防性应用抗生素、心理准备时间、手术时间以及住院时间等方面进行比较分析。对于普外科手术切口感染的标准是，术后切口处出现一些红肿疼痛等现象，局部会有一些发热的感觉，这说明其白细胞计数升高。初期会出现硬结同时会出现一些脓性的渗出物，这时护理人员必须对患者进行拆线引流，在拆线后切口处流脓。另外会出现小脓点，并溢出线头，将其定位切口感染。
1.3 统计学方法
主要利用SPSS13.0软件进行数据的分析，组间对比采用x2检验，计量资料用t检验，将P<0.05的变量筛选出，利用Logistic回归进行相关因素的分析。
2 结果
经过相关的临床资料进行分析后，发现普外科手术切口感染的患者中，主要年龄超过60岁的患者较多，并且出现感染的患者手术时间较长，同时备皮至手术时间较长，病人肥胖以及心理准备不充分以及手术类型等。将手术切口感染作为应变量，利用Logistic回归进行分析。最终发现了引发手术切口感染的主要因素：手术时间较长、备皮至手术时间长、病人肥胖，多人病房以及手术类型为Ⅱ型切口类型。
表1 普外科手术切口感染因素的Logistic回归分析
3 讨论
3.1 影响普外科手术切口感染的主要因素
在医院的临床科室中，普外科手术属于一种临床专业性较强的科室，并且在手术室中经常会接收大量的复杂性手术病例，一些患者由于起病急，病情发展的较为迅速，若是这些外伤无法及时进行清理，同时清理不够彻底，那么在手术后将会则提升切口感染的几率[1]。针对以上研究分析，最终得出了导致普外科手术切口感染的主要因素：
首先就是手术时间，患者在手术中时间的长短会直接影响到切口感染的几率大小。在手术室中，其环境不断变化，空气流动、工作人员的走动等因素会导致空气中存在一定的感染危险因素。并且在手术切口附近排除的细菌在经过了空气的作用后，很容易对手术切口处造成感染。并且在手术时间越长，伤口在空气中预留的时间越长，感染的风险便会增高。
其次就是病人的体重因素，在以上分析中，普外科手术出现切口感染的患者多为肥胖患者，主要是因为由于患者过于肥胖，那么其皮下脂肪会较厚，这样会对手术中的视野暴露以及手术过程都会造成相应的影响。同时肥胖患者的手术时间相对来说较长，因此其出现感染的几率也较高[2]。另外肥胖患者手术切口很容易出现坏死、特体急剧以及脂肪液化的现象，这样导致手术切口很容易被感染。
再者就是备皮至手术时间，患者在进行手术之前，必须要进行备皮工作。并且患者在将毛发剔除之后，其皮肤的上皮损伤将会促进微生物的生长。若是在备皮至手术这段时间中，耗费的时间越长，那么对手术后切口产生感染率的几率也就越高。
最后就是手术切口的类型，这对患者切口感染也会产生一定的影响。对于Ⅱ型手术一般来说，主要胃肠道外科手术，对于开放的消化系统来看，在腹腔中的感染性渗透将会直接导致切口的感染，并且若是接触的细菌过多，那么出现感染的几率也会随之升高。另外，多人病房也会提升病人切口受到感染的几率。
3.2 相关护理对策
首先就是要控制好手术的时间，对于一些原发疾病较为严重并且具有腹部手术史的人来说，要对其进行术前评估并且治疗其合并症状，要采取相关措施提升患者的免疫力，以此来在手术中避免出现一些并发症[3]。相关护理人员要积极配合手术医生，尽量降低手术的时间。其次就是要降低备皮到手术的时间，做好备皮准备工作，要尽量在最短的时间中做好毛发的去除，相关护理人员要对一些敏感的区域皮肤进行全面的检查。然后就是重视Ⅱ型手术工作，做好对切口皮肤的保护，尽量避免其受到污染，护理人员要正确使用一些抗菌药[4]。之后对于一些肥胖的患者一定要加强锻炼，降低体重，以此来降低手术时间，避免出现切口感染的现象。最后就是要尽量降低病房中的人数，护理人员要做好病房的清洁以及消毒工作，做好病房通风，保证病房具有一个良好的环境。
参考文献
[1]陶云霞.外科切口感染常见危险因素分析及护理对策[J].中国医学创新，2012，（05）：15-16.
[2]向永玉，周芳芳，刘春艳.普外科护理安全管理思考与对策[J].护理实践与研究，2012，（04）：25-26.
[3]俞莹，陈志勇.医院外科手术切口感染病原菌的分布及耐药性研究[J].中华医院感染学杂志，2012，（06）：30-31.
[4]楼晓莉.普外科切口感染相关因素的研究及预防对策[J].中国现代医生，2011，（21）：40-41.
【关键词】 普外科 手术切口 感染因素 对策
在医院感染中，普外科手术切口感染属于一个十分常见的感染因素，患者若是出现了切口感染现象，那么将加深患者的疼痛，延长患者的住院时间，严重者甚至会并发脓毒血症。所以相关的医护人员必须要针对感染因素设置出科学的处理措施，降低感染发生的几率。以下则是选取本院2014年1月到2015年1月普外科手术切口感染患者进行分析，提出了相关的护理对策。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2014年1月到2015年1月普外科35例手术切口感染的患者为观察组进行观察，其中男性为24例，女性11例，年龄在16～76岁之间，平均年龄为（56.14±16.41）岁。同时选取35例手术切口无感染的患者为对照组进行对照分析，男性为23例，女性为12例，年龄在12～79岁之间，平均年龄为（51.34±14.31）岁，两组患者在年龄性别等方面比较差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
主要是对两组患者的体重指数、病房条件、手术季节、预防性应用抗生素、心理准备时间、手术时间以及住院时间等方面进行比较分析。对于普外科手术切口感染的标准是，术后切口处出现一些红肿疼痛等现象，局部会有一些发热的感觉，这说明其白细胞计数升高。初期会出现硬结同时会出现一些脓性的渗出物，这时护理人员必须对患者进行拆线引流，在拆线后切口处流脓。另外会出现小脓点，并溢出线头，将其定位切口感染。
1.3 统计学方法
主要利用SPSS13.0软件进行数据的分析，组间对比采用x2检验，计量资料用t检验，将P<0.05的变量筛选出，利用Logistic回归进行相关因素的分析。
2 结果
经过相关的临床资料进行分析后，发现普外科手术切口感染的患者中，主要年龄超过60岁的患者较多，并且出现感染的患者手术时间较长，同时备皮至手术时间较长，病人肥胖以及心理准备不充分以及手术类型等。将手术切口感染作为应变量，利用Logistic回归进行分析。最终发现了引发手术切口感染的主要因素：手术时间较长、备皮至手术时间长、病人肥胖，多人病房以及手术类型为Ⅱ型切口类型。
表1 普外科手术切口感染因素的Logistic回归分析
3 讨论
3.1 影响普外科手术切口感染的主要因素
在医院的临床科室中，普外科手术属于一种临床专业性较强的科室，并且在手术室中经常会接收大量的复杂性手术病例，一些患者由于起病急，病情发展的较为迅速，若是这些外伤无法及时进行清理，同时清理不够彻底，那么在手术后将会则提升切口感染的几率[1]。针对以上研究分析，最终得出了导致普外科手术切口感染的主要因素：
首先就是手术时间，患者在手术中时间的长短会直接影响到切口感染的几率大小。在手术室中，其环境不断变化，空气流动、工作人员的走动等因素会导致空气中存在一定的感染危险因素。并且在手术切口附近排除的细菌在经过了空气的作用后，很容易对手术切口处造成感染。并且在手术时间越长，伤口在空气中预留的时间越长，感染的风险便会增高。
其次就是病人的体重因素，在以上分析中，普外科手术出现切口感染的患者多为肥胖患者，主要是因为由于患者过于肥胖，那么其皮下脂肪会较厚，这样会对手术中的视野暴露以及手术过程都会造成相应的影响。同时肥胖患者的手术时间相对来说较长，因此其出现感染的几率也较高[2]。另外肥胖患者手术切口很容易出现坏死、特体急剧以及脂肪液化的现象，这样导致手术切口很容易被感染。
再者就是备皮至手术时间，患者在进行手术之前，必须要进行备皮工作。并且患者在将毛发剔除之后，其皮肤的上皮损伤将会促进微生物的生长。若是在备皮至手术这段时间中，耗费的时间越长，那么对手术后切口产生感染率的几率也就越高。
最后就是手术切口的类型，这对患者切口感染也会产生一定的影响。对于Ⅱ型手术一般来说，主要胃肠道外科手术，对于开放的消化系统来看，在腹腔中的感染性渗透将会直接导致切口的感染，并且若是接触的细菌过多，那么出现感染的几率也会随之升高。另外，多人病房也会提升病人切口受到感染的几率。
3.2 相关护理对策
首先就是要控制好手术的时间，对于一些原发疾病较为严重并且具有腹部手术史的人来说，要对其进行术前评估并且治疗其合并症状，要采取相关措施提升患者的免疫力，以此来在手术中避免出现一些并发症[3]。相关护理人员要积极配合手术医生，尽量降低手术的时间。其次就是要降低备皮到手术的时间，做好备皮准备工作，要尽量在最短的时间中做好毛发的去除，相关护理人员要对一些敏感的区域皮肤进行全面的检查。然后就是重视Ⅱ型手术工作，做好对切口皮肤的保护，尽量避免其受到污染，护理人员要正确使用一些抗菌药[4]。之后对于一些肥胖的患者一定要加强锻炼，降低体重，以此来降低手术时间，避免出现切口感染的现象。最后就是要尽量降低病房中的人数，护理人员要做好病房的清洁以及消毒工作，做好病房通风，保证病房具有一个良好的环境。
参考文献
[1]陶云霞.外科切口感染常见危险因素分析及护理对策[J].中国医学创新，2012，（05）：15-16.
[2]向永玉，周芳芳，刘春艳.普外科护理安全管理思考与对策[J].护理实践与研究，2012，（04）：25-26.
[3]俞莹，陈志勇.医院外科手术切口感染病原菌的分布及耐药性研究[J].中华医院感染学杂志，2012，（06）：30-31.
[4]楼晓莉.普外科切口感染相关因素的研究及预防对策[J].中国现代医生，2011，（21）：40-41.