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1 病历介绍患者，女，60岁，反复发作右上腹疼痛13a，曾间断服药治疗，再发伴畏寒发热、黄疸20d而入院。查体：T36℃，P78次／min，BP120／85mmHg（1mmHg=0．133kPa），R20次／min，全身皮肤黏膜及巩膜重度黄染，右上腹压痛明显，有轻度肌紧张和反跳痛，Murphy征（-），肝区叩击痛（＋）。