目的：探讨腹腔镜与开放根治性膀胱全切+去带乙状结肠原位膀胱术的临床疗效和手术方式。方法随机选择2011年1月~2013年2月我院收治的40例膀胱癌患者，所有患者都进行根治性膀胱全切+去带乙状结肠原位膀胱术，将患者的手术方式分为腹腔镜手术组和开放手术组，将这两组手术的各项情况进行对比分析。结果腹腔镜手术组在手术方式和手术时间上都没有开放手术组强，但是手术并发症的发生率腹腔镜手术组明显低于开放手术组，腹腔镜手术组患者的出血量低于开放手术组，腹腔镜手术组患者住院时间相对而言也比较短，在术后6个月两组的控尿率均为83.25%左右，男性患者手术后，两组患者阴茎恢复均可正常勃起。结论采用腹腔镜下根治性膀胱全切+去带乙状结肠原位膀胱术，虽然手术程序与开放性手术方式相比较为复杂一些，并且手术所需的时间也比较长，但是在手术中患者的失血量较少，而且术后并发症的发生率比较低，住院时间比开放性手术短，在男性功能的恢复上和代膀胱功能上没有显著差异。可见，采用腹腔镜下根治性膀胱全切+去带乙状结肠原位膀胱术，可有效改善症状，值得推广。