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美国国家疾病控制中心2011年年度报告称：20岁以上的美国人中，有三分之二超重，BMI指数 （体重与身高之比）在25.0~29.9之间，另有三分之一则患有肥胖症(BMI ≥30.0)，肥胖症及其关联的疾病已经影响到美国经济的复苏；儿童青少年肥胖症的低龄化（2～5岁）、普及化（达15％）趋势，将使若干年后的美国既无合格的军人，也无合格之警力，这将影响美国的国家安全。又据美国国家健康研究所报告：美国每年治疗因肥胖症引起的二型糖尿病、中风、高血压、心脏病、自卑、忧郁症和癌症，少则耗资750亿，多则2000亿美元；有300万美国人饱受折磨，无法工作，扩展到全球，共有10亿人受此困扰。肥胖已经不再是个人难看的小事，而是关系国危家贫的大事。
为此，美国许多州缩短中小学生的家庭作业时间，立法规定中小学体育活动时间，对体育明星多发奖学金助学，对电视机前的懒人、胖人反复推出减肥广告——药品促销铺天盖地。总统、副总统、州长、市长以身作则，带头健身，跑步减肥。营养学家到处举办义务讲座，医生则痛心疾呼，不少专家则从建立饮食的合理结构、改变饮食习惯等角度，苦口婆心地要求社会各阶层共同来关心这一问题——有力出力，有钱出钱，为实现健康国家而努力。
肥肉是怎么长出来的
研究所和疾控中心的报告是否有夸大事实、捞取研究经费的嫌疑呢？毕竟，美国还是个体育大国，体育成就非凡：奥运金牌全球最多；各种世界级体育盛会中，常常创出新纪录；NBA、拳击、田径、游泳、体操、网球、冰球，多年来更是独步天下。可是，美国又确实是坐在轮子上的国家。民众的步行功能普遍退化，为了省时，为了少走几步，常常在停车场上转圈又转圈。少数大城市以外的广大地区，公共交通确实也很不方便，周末汽车的班次又太长，久等一小时也不见汽车过来。火车设备落后，单轨车道，用的是中国八十年代的内燃机车，车厢旧，餐饮服务又差，而且常常误点。长途的灰狗车又臭又脏，又不安全。于是，开车就成为美国人出行的首选。这样一来，每个人的机动性是强了，马达一响，行遍全国，可是运动的机会却少了，肥肉也更多了。
画面清晰的数码电视也来凑热闹：卫星电视、闭路电视、手机电视，使全国的篮球比赛、橄榄球冰球比赛、奥运，欧冠、西甲、英甲、意甲、高尔夫赛，一场都不能少。对于篮球球迷来说，要他放弃啤酒、比萨饼，放弃湖人和热火的决赛，确实比登天还难。“小飞侠”科比的闪电上篮，詹姆斯和韦德的快攻传切，双手暴扣灌篮，那雷霆万钧的扼腕一击，都是难遇的瞬间！于是，场上收入百万、千万的富翁球星打的汗流浃背，场下收入一般的球迷则坐着观赏，而且又是吃又是喝，一圈圈地往身上堆肉。湖人热火对决看完了，马刺小牛又要开打，从星期天下午看到半夜，吃喝也持续到半夜，这些是常有的事。每周至少有四五天的球赛不能错过，于是连续吃喝七八个小时的看球之日，也就是球迷的长膘之时——腰粗、肚圆、腿圆，高血压、高血脂、冠心病、糖尿病便接踵而来，看球之后头晕眼花更是常见。球星瘦，球迷胖是球场社会的常景。一个好球下来，听到胖球迷们声嘶力竭的尖叫，看到他们红脸粗脖冒青筋，真替他们担心！
日前乘游轮度假，三千人的甲板上人头攒动，几步间就能看见帅哥美女，标致得能当模特儿。然而，几步之遥，便是步履蹒跚，一步也迈不了的“三公分”胖胖们。他们身上的肥肉就像三叠泉、四叠泉，谁能想到他们年轻时也是一样苗条、潇洒。通过在游轮的这段共同相处的日子，我终于找到他们变胖的答案。船上的三个大餐厅，甲板上的酒吧、泳池似乎由他们在独霸天下。从早上开始，一盆盆自助餐，内容总是琳琅满目，上午晒太阳时也是啤酒、薯条、冰淇淋不断，中午时分嘴巴也没个消停，到了晚间更是大显身手——牛排、龙虾、炸鱼片都能来上个双份，手指上的一点汤汁都要舔个干净。于是，我终于明白：“胖子就是这么吃出来的！”
虽然体胖带来的不便人所共知，领扣扣不上，裤带勒得闷，转身腰板难动，爬坡总要喘气，可是要下决心挤时间锻炼减肥时，总有许多理由推脱。NBA有了好比赛，总是不想错过，林书豪打篮球究竟成了龙还是成了虫总想看个清楚；西甲、意甲、英甲足球比赛在美国转播一次不容易，也是非看不可；电视剧结果如何，也是悬挂于心；好莱坞大片、3D新片，又想先睹为快。锻炼的时间就这样被挤掉了，低头望望肚皮，又是一声叹息！但看了电视电影预告之后，又来个恶性循环。
究其原因，有关医学专家列出了以下几大理由：
1、基因遗传的缺陷
由于美国白人主要来自寒冷的北欧、东欧，其消化系统中控制将糖元和其他能源转化为脂肪并累积成皮下脂肪的酶系比热带地区的民族要发达许多，因此极易发胖。
2、食物结构。
畜牧为主的欧洲北美民族以奶制品、肉制品为主食，蔬菜，纤维素，海产品的摄入量远不及其他国家——不但少于酷爱海鲜的东北亚的日本、韩国，也少于中国和东南亚国家。
3、文化传统与社会饮食习惯的影响。
一种行为成为千百万人的社会习惯后，不会轻易改变。要使美国人每天早上不吃香肠，肉条，鸡蛋，牛奶，晚上不吃一磅半的牛排，就像要宁波人不吃咸鱼鲞一样困难。美国人不喝咖啡就像中国人不喝热茶一样困难。人类的味觉似乎在十六岁前便固定了，味蕾的需要和健康营养、减肥需求相统一，改变之难度不亚于戒烟、戒酒和戒毒。多数美国人都知道奶制品、肉类一旦摄入太多，就会有营养过剩之虑，造肉堆肥之嫌，也知道炸薯条、炸薯片不健康，可就是无法拒绝那种色香味的诱惑，在青少年中竟然还是最畅销的食品。
4、有机食品、蔬菜的价格过高。
虽说美国无正当收入的穷人，每月可向政府领取900美元的生活费，另加250美元的食品券，而且还有基本免费的住房，免费的就医，但用每月二百五十美元食品券去买9.9美元/磅的韭黄，2.29美元/磅的茄子，12美元一只的土鸡，3美元一打的土鸡蛋，当然不如买1.79美元/磅的大排，0.35美元/磅的鸡肉，1美元一打的鸡蛋，要便宜许多，够吃些日子。
肥胖影响寿命
正如美国前卫生署长大卫?赛奇在2001年和现任署长雷吉纳?M?本杰明在2010年的报告中大声疾呼的那样：“美国已经站在了十字路口，目前如传染病般蔓延的肥胖病及相关的糖尿病、冠心病等疾病，已严重影响到人们的生活质量、健康和寿命。”如果不及时扭转这种倾向，让三分之一的儿童在其成年后饱受肥胖病和有关疾病的折磨，那是国家、社会、家庭无法承受的结果。现任署长雷吉纳为此再三呼吁每个父母、教师、医护人员、社区领袖、政府部门和政治家们，都要严肃认真地投入与肥胖病的斗争中来。“作为一个国家，我们必须创造健康营养，提供正规的体育活动环境，使每个公民都能选择最健康的生活方式。” 我的小区也不乏其例。在十户邻居当中，胖者寿命要短一些。一家胖男62岁时铲雪心梗，倒在了门口；另有一家胖男65岁时锄草脑梗，跌在了花坛下；还有一位胖胖的卖房老太，72岁死于心梗。除此之外，还有患胰腺癌去世的48岁飞行员，患乳腺癌去世的67岁老太，生前也是个个人高马大，就像四十年前朝鲜电影《鲜花盛开的村庄》中“600工分”的模样。又据美国国家疾病控制中心报告，2010年美国人均寿命为78.7岁，男女差4岁，但在肥胖人群中，平均寿命仅为59.3岁，几乎少活二十年。
上下同心共减肥
2001年以来，美国多数地区明文规定快餐食品不可进医院、校园、公司和政府机关，尤其不得上托儿所、中小学生的餐桌，并且限定了每人每天摄入的食品热量，校园饮料自动售货机中以低糖饮料代替多糖饮料，还对青少年体质健康水平持续下降的学区实行了行政问责制，而且要求家长在儿童卧室内不要放电视和游戏机。但是，从1980至2008年，成年人的肥胖率还是由 13.4％上升为34.3％，儿童的肥胖率也由5％上升为17％，每年与此有关的死亡人数为11.2万人。再看看美国的大学入学标准，一年中两次高考对应的成绩计40%至50%，平时高中、初中成绩算30%至40%，社会活动、义工和体育特长各占百分之10%或15%，校友后代，少数族裔又有加分，而运动特别好的，平均录取分为2.5至3分，大大低于一般平均分3.5分。然而，不少小学生的体育锻炼时间还是达不到每天1小时的标准，中学生普遍达不到每天一个半小时的活动时间，成人达不到每周150分钟，每天10分钟的运动标准。
肥胖率的增长与社会贫富紧密相关，要为民众减肥，就要为民治贫，提供机会和资源的公平化分配。美国南方的许多州和受这次经济危机冲击最大的中西部老工业区，是失业率高居不下的“铁锈工业带”，多年来一直是全国肥胖率高发区。密西西比六年蝉联“全美第一胖州”称号，阿拉巴马州位居老二，西弗杰尼亚州、田纳西州、肯德基州、路易斯安娜州、奥克拉荷马州、南卡罗莱纳州、阿肯色州、密西根州依次为第三至第十名。美国第一胖城莱辛顿市（位于肯德基州）的地位也难以动摇。另据2011年美国国家疾病控制中心的报告称，在40至59岁的黑人妇女中，肥胖率达52％，西裔妇女中为47％，而白人妇女中肥胖率则为36％。黑人青少年的肥胖率达29％，西裔青少年中为17.5％，而白人青少年中肥胖率则为14.5％。有些城市三口之家年收入低于贫困线的少数族裔家庭中甚至达到80％，家庭的小孩因为自卑，不愿外出，青少年没钱也无法参加学校组织的体育活动，于是全家人每天待在家中看电视、玩游戏机，时间超过十小时。
虽然美国联邦政府无权向全国下命令，规定民众该吃什么，不该吃什么，但国家疾控中心、卫生署、食品药品监督管理局可以呼吁民众，社会各界可以一起重视健康饮食，注重体育锻炼，营养师可以分析各种食物结构的口味与健康利弊。联邦政府要求快餐业、饮料业列出其所有食物的热量，同时推出低能量的蔬菜、水果沙拉供民众选择。教育部则加强对青少年健康水平下降的学区实行问责制，减少对这类学校的经费拨发，而各地政府则依当地情况推出了五花八门的优惠减肥、鼓励运动的政策。比如芝加哥政府为鼓励民众不开车、多步行，不仅低收入民众可享受免费乘公交车的待遇，而且周末夜间为他们提供免费的出租车服务；开节能车的民众，可以享受市内各停车场免费停车的优惠（平均一天85至95美元）。纽约规定不开车低收入民众可享受免费乘公交车的待遇，开节能车的民众，可以享受半价停车的优惠。
美国许多非营利慈善机构、青少年团体、电视节目，专门推出5万到10万美元的有奖“减肥专题”节目，让参加者及其亲属、观众，都能定期看见减肥者的进步，为他们加油鼓劲。当一名23岁，体重700磅的无收入男青年决心减肥时，健身教练，著名营养师都愿意无偿服务，教会，慈善机构也伸出援手。在减肥专题夏令营中，自卑的大胖，小胖们聚集一堂，相互打气，共同轻装减负。在“医疗健康”频道中，营养学家不认同有放之四海兼灵的减肥饮食，也不认为一种食物便是抗癌妙物，因为每人情况各不相同，营养需要也有差异。但他们提出了如何降低早餐中的蛋类、肉类而增加其中的鱼类、蔬菜摄入量的办法，同时对美国人热衷的夏日烧烤食品也提出限度。
田纳西州、肯德基州、路易斯安娜州给购买有机食品和蔬菜等物品的低收入民众以优惠价，家庭低收入青少年可以免费参加学校组织的体育活动。还有许多学校推出了适合青少年特点的，有趣的室内外活动，把坐着不动的电子游戏，变成在室内外奔跑追逐的游戏，不少课程也增加了野外活动的考察机会，把课堂从教室搬到社会，搬到野外。
从目前美国的情况来看，虽然经济恢复缓慢，油价下跌，就业率上升，房产车市的弹起需要时间，可是对于肥胖病的治理，确实正在层层动手，各方加油，整个社会都在出力。因为只有在对各界民众进行潜移默化的教育和逐渐提高认识的过程中，才能把治肥、减病变为一个社会的习惯和行为，才能真正收到效果。只凭行政命令，可能会有一时奏效，却难以避免忽上忽下的过山车效应。治肥减病的这个过程，实际上也是一个社会的文化发展、知识进步、素质提高的过程，需要持久不懈的努力！
（作者单位：美国密歇根大学医学院）
为此，美国许多州缩短中小学生的家庭作业时间，立法规定中小学体育活动时间，对体育明星多发奖学金助学，对电视机前的懒人、胖人反复推出减肥广告——药品促销铺天盖地。总统、副总统、州长、市长以身作则，带头健身，跑步减肥。营养学家到处举办义务讲座，医生则痛心疾呼，不少专家则从建立饮食的合理结构、改变饮食习惯等角度，苦口婆心地要求社会各阶层共同来关心这一问题——有力出力，有钱出钱，为实现健康国家而努力。
肥肉是怎么长出来的
研究所和疾控中心的报告是否有夸大事实、捞取研究经费的嫌疑呢？毕竟，美国还是个体育大国，体育成就非凡：奥运金牌全球最多；各种世界级体育盛会中，常常创出新纪录；NBA、拳击、田径、游泳、体操、网球、冰球，多年来更是独步天下。可是，美国又确实是坐在轮子上的国家。民众的步行功能普遍退化，为了省时，为了少走几步，常常在停车场上转圈又转圈。少数大城市以外的广大地区，公共交通确实也很不方便，周末汽车的班次又太长，久等一小时也不见汽车过来。火车设备落后，单轨车道，用的是中国八十年代的内燃机车，车厢旧，餐饮服务又差，而且常常误点。长途的灰狗车又臭又脏，又不安全。于是，开车就成为美国人出行的首选。这样一来，每个人的机动性是强了，马达一响，行遍全国，可是运动的机会却少了，肥肉也更多了。
画面清晰的数码电视也来凑热闹：卫星电视、闭路电视、手机电视，使全国的篮球比赛、橄榄球冰球比赛、奥运，欧冠、西甲、英甲、意甲、高尔夫赛，一场都不能少。对于篮球球迷来说，要他放弃啤酒、比萨饼，放弃湖人和热火的决赛，确实比登天还难。“小飞侠”科比的闪电上篮，詹姆斯和韦德的快攻传切，双手暴扣灌篮，那雷霆万钧的扼腕一击，都是难遇的瞬间！于是，场上收入百万、千万的富翁球星打的汗流浃背，场下收入一般的球迷则坐着观赏，而且又是吃又是喝，一圈圈地往身上堆肉。湖人热火对决看完了，马刺小牛又要开打，从星期天下午看到半夜，吃喝也持续到半夜，这些是常有的事。每周至少有四五天的球赛不能错过，于是连续吃喝七八个小时的看球之日，也就是球迷的长膘之时——腰粗、肚圆、腿圆，高血压、高血脂、冠心病、糖尿病便接踵而来，看球之后头晕眼花更是常见。球星瘦，球迷胖是球场社会的常景。一个好球下来，听到胖球迷们声嘶力竭的尖叫，看到他们红脸粗脖冒青筋，真替他们担心！
日前乘游轮度假，三千人的甲板上人头攒动，几步间就能看见帅哥美女，标致得能当模特儿。然而，几步之遥，便是步履蹒跚，一步也迈不了的“三公分”胖胖们。他们身上的肥肉就像三叠泉、四叠泉，谁能想到他们年轻时也是一样苗条、潇洒。通过在游轮的这段共同相处的日子，我终于找到他们变胖的答案。船上的三个大餐厅，甲板上的酒吧、泳池似乎由他们在独霸天下。从早上开始，一盆盆自助餐，内容总是琳琅满目，上午晒太阳时也是啤酒、薯条、冰淇淋不断，中午时分嘴巴也没个消停，到了晚间更是大显身手——牛排、龙虾、炸鱼片都能来上个双份，手指上的一点汤汁都要舔个干净。于是，我终于明白：“胖子就是这么吃出来的！”
虽然体胖带来的不便人所共知，领扣扣不上，裤带勒得闷，转身腰板难动，爬坡总要喘气，可是要下决心挤时间锻炼减肥时，总有许多理由推脱。NBA有了好比赛，总是不想错过，林书豪打篮球究竟成了龙还是成了虫总想看个清楚；西甲、意甲、英甲足球比赛在美国转播一次不容易，也是非看不可；电视剧结果如何，也是悬挂于心；好莱坞大片、3D新片，又想先睹为快。锻炼的时间就这样被挤掉了，低头望望肚皮，又是一声叹息！但看了电视电影预告之后，又来个恶性循环。
究其原因，有关医学专家列出了以下几大理由：
1、基因遗传的缺陷
由于美国白人主要来自寒冷的北欧、东欧，其消化系统中控制将糖元和其他能源转化为脂肪并累积成皮下脂肪的酶系比热带地区的民族要发达许多，因此极易发胖。
2、食物结构。
畜牧为主的欧洲北美民族以奶制品、肉制品为主食，蔬菜，纤维素，海产品的摄入量远不及其他国家——不但少于酷爱海鲜的东北亚的日本、韩国，也少于中国和东南亚国家。
3、文化传统与社会饮食习惯的影响。
一种行为成为千百万人的社会习惯后，不会轻易改变。要使美国人每天早上不吃香肠，肉条，鸡蛋，牛奶，晚上不吃一磅半的牛排，就像要宁波人不吃咸鱼鲞一样困难。美国人不喝咖啡就像中国人不喝热茶一样困难。人类的味觉似乎在十六岁前便固定了，味蕾的需要和健康营养、减肥需求相统一，改变之难度不亚于戒烟、戒酒和戒毒。多数美国人都知道奶制品、肉类一旦摄入太多，就会有营养过剩之虑，造肉堆肥之嫌，也知道炸薯条、炸薯片不健康，可就是无法拒绝那种色香味的诱惑，在青少年中竟然还是最畅销的食品。
4、有机食品、蔬菜的价格过高。
虽说美国无正当收入的穷人，每月可向政府领取900美元的生活费，另加250美元的食品券，而且还有基本免费的住房，免费的就医，但用每月二百五十美元食品券去买9.9美元/磅的韭黄，2.29美元/磅的茄子，12美元一只的土鸡，3美元一打的土鸡蛋，当然不如买1.79美元/磅的大排，0.35美元/磅的鸡肉，1美元一打的鸡蛋，要便宜许多，够吃些日子。
肥胖影响寿命
正如美国前卫生署长大卫?赛奇在2001年和现任署长雷吉纳?M?本杰明在2010年的报告中大声疾呼的那样：“美国已经站在了十字路口，目前如传染病般蔓延的肥胖病及相关的糖尿病、冠心病等疾病，已严重影响到人们的生活质量、健康和寿命。”如果不及时扭转这种倾向，让三分之一的儿童在其成年后饱受肥胖病和有关疾病的折磨，那是国家、社会、家庭无法承受的结果。现任署长雷吉纳为此再三呼吁每个父母、教师、医护人员、社区领袖、政府部门和政治家们，都要严肃认真地投入与肥胖病的斗争中来。“作为一个国家，我们必须创造健康营养，提供正规的体育活动环境，使每个公民都能选择最健康的生活方式。” 我的小区也不乏其例。在十户邻居当中，胖者寿命要短一些。一家胖男62岁时铲雪心梗，倒在了门口；另有一家胖男65岁时锄草脑梗，跌在了花坛下；还有一位胖胖的卖房老太，72岁死于心梗。除此之外，还有患胰腺癌去世的48岁飞行员，患乳腺癌去世的67岁老太，生前也是个个人高马大，就像四十年前朝鲜电影《鲜花盛开的村庄》中“600工分”的模样。又据美国国家疾病控制中心报告，2010年美国人均寿命为78.7岁，男女差4岁，但在肥胖人群中，平均寿命仅为59.3岁，几乎少活二十年。
上下同心共减肥
2001年以来，美国多数地区明文规定快餐食品不可进医院、校园、公司和政府机关，尤其不得上托儿所、中小学生的餐桌，并且限定了每人每天摄入的食品热量，校园饮料自动售货机中以低糖饮料代替多糖饮料，还对青少年体质健康水平持续下降的学区实行了行政问责制，而且要求家长在儿童卧室内不要放电视和游戏机。但是，从1980至2008年，成年人的肥胖率还是由 13.4％上升为34.3％，儿童的肥胖率也由5％上升为17％，每年与此有关的死亡人数为11.2万人。再看看美国的大学入学标准，一年中两次高考对应的成绩计40%至50%，平时高中、初中成绩算30%至40%，社会活动、义工和体育特长各占百分之10%或15%，校友后代，少数族裔又有加分，而运动特别好的，平均录取分为2.5至3分，大大低于一般平均分3.5分。然而，不少小学生的体育锻炼时间还是达不到每天1小时的标准，中学生普遍达不到每天一个半小时的活动时间，成人达不到每周150分钟，每天10分钟的运动标准。
肥胖率的增长与社会贫富紧密相关，要为民众减肥，就要为民治贫，提供机会和资源的公平化分配。美国南方的许多州和受这次经济危机冲击最大的中西部老工业区，是失业率高居不下的“铁锈工业带”，多年来一直是全国肥胖率高发区。密西西比六年蝉联“全美第一胖州”称号，阿拉巴马州位居老二，西弗杰尼亚州、田纳西州、肯德基州、路易斯安娜州、奥克拉荷马州、南卡罗莱纳州、阿肯色州、密西根州依次为第三至第十名。美国第一胖城莱辛顿市（位于肯德基州）的地位也难以动摇。另据2011年美国国家疾病控制中心的报告称，在40至59岁的黑人妇女中，肥胖率达52％，西裔妇女中为47％，而白人妇女中肥胖率则为36％。黑人青少年的肥胖率达29％，西裔青少年中为17.5％，而白人青少年中肥胖率则为14.5％。有些城市三口之家年收入低于贫困线的少数族裔家庭中甚至达到80％，家庭的小孩因为自卑，不愿外出，青少年没钱也无法参加学校组织的体育活动，于是全家人每天待在家中看电视、玩游戏机，时间超过十小时。
虽然美国联邦政府无权向全国下命令，规定民众该吃什么，不该吃什么，但国家疾控中心、卫生署、食品药品监督管理局可以呼吁民众，社会各界可以一起重视健康饮食，注重体育锻炼，营养师可以分析各种食物结构的口味与健康利弊。联邦政府要求快餐业、饮料业列出其所有食物的热量，同时推出低能量的蔬菜、水果沙拉供民众选择。教育部则加强对青少年健康水平下降的学区实行问责制，减少对这类学校的经费拨发，而各地政府则依当地情况推出了五花八门的优惠减肥、鼓励运动的政策。比如芝加哥政府为鼓励民众不开车、多步行，不仅低收入民众可享受免费乘公交车的待遇，而且周末夜间为他们提供免费的出租车服务；开节能车的民众，可以享受市内各停车场免费停车的优惠（平均一天85至95美元）。纽约规定不开车低收入民众可享受免费乘公交车的待遇，开节能车的民众，可以享受半价停车的优惠。
美国许多非营利慈善机构、青少年团体、电视节目，专门推出5万到10万美元的有奖“减肥专题”节目，让参加者及其亲属、观众，都能定期看见减肥者的进步，为他们加油鼓劲。当一名23岁，体重700磅的无收入男青年决心减肥时，健身教练，著名营养师都愿意无偿服务，教会，慈善机构也伸出援手。在减肥专题夏令营中，自卑的大胖，小胖们聚集一堂，相互打气，共同轻装减负。在“医疗健康”频道中，营养学家不认同有放之四海兼灵的减肥饮食，也不认为一种食物便是抗癌妙物，因为每人情况各不相同，营养需要也有差异。但他们提出了如何降低早餐中的蛋类、肉类而增加其中的鱼类、蔬菜摄入量的办法，同时对美国人热衷的夏日烧烤食品也提出限度。
田纳西州、肯德基州、路易斯安娜州给购买有机食品和蔬菜等物品的低收入民众以优惠价，家庭低收入青少年可以免费参加学校组织的体育活动。还有许多学校推出了适合青少年特点的，有趣的室内外活动，把坐着不动的电子游戏，变成在室内外奔跑追逐的游戏，不少课程也增加了野外活动的考察机会，把课堂从教室搬到社会，搬到野外。
从目前美国的情况来看，虽然经济恢复缓慢，油价下跌，就业率上升，房产车市的弹起需要时间，可是对于肥胖病的治理，确实正在层层动手，各方加油，整个社会都在出力。因为只有在对各界民众进行潜移默化的教育和逐渐提高认识的过程中，才能把治肥、减病变为一个社会的习惯和行为，才能真正收到效果。只凭行政命令，可能会有一时奏效，却难以避免忽上忽下的过山车效应。治肥减病的这个过程，实际上也是一个社会的文化发展、知识进步、素质提高的过程，需要持久不懈的努力！
（作者单位：美国密歇根大学医学院）