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目的:比较肋间神经冷冻镇痛与患者自控静脉镇痛在老年患者开胸术后的止痛效果和安全性.方法:对40例需开胸手术的老年患者随机分为肋间神经冷冻组(L组)、镇痛泵组(P组),每组20例.比较两组疗效.结果:第1、2天两组术后镇痛效果确切,无统计学差异(P＞0.05),第5、10天L组疼痛VAS明显低于P组(P＜0.01);L组术后肺功能恢复较快,在术后第1、2、5天与P组相比差异有统计学意义(P＜0.05),第10天差异无统计学意义(P＞0.05);L组不良反应明显低于P组(P＜0.05).结论:老年开胸患者应用肋间神经冷冻镇痛是一种简便、有效、安全的镇痛方法.