2001-2020年天津市电焊工尘肺发病情况分析

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目的 分析天津市2001-2020年电焊工尘肺报告病例流行病学特征,为制定电焊工尘肺防控策略提供科学依据.方法 以天津市2001-2020年报告的全部电焊工尘肺病例资料建立数据库,用SPSS 24.0软件进行统计分析.结果 2001-2020年天津市共报告电焊工尘肺病例376例,新发病例356例(91.05%),晋期病例和死亡病例较少,分别为13和7例;新发病例数随报告年份呈现先上升后下降的变化趋势,开始接尘年份集中在1970-1989年,占69.94%;2001-2020年电焊工尘肺新发病例的接尘工龄M为25.92年,诊断年龄M为54.30岁,随诊断年份呈上升趋势(F=20.23,5.13,P<0.05);不同年份间诊断年龄M有差异(H=17.62,P<0.01),但接尘工龄M无统计学意义(H=1.17,P>0.05);发病行业集中为通用、专用设备制造业和黑色金属冶炼和压延加工业.结论 天津市电焊工尘肺新发病例在尘肺病例中占比较低,近五年发病例数显著下降,诊断年龄和接尘工龄呈上升趋势,提示本市电焊工尘肺发病形势得到有效的控制;但电焊烟尘对工人健康影响仍不容忽视,应加强重点管控和工程治理,减少电焊烟尘对作业人群的健康影响,最终实现消除电焊工尘肺的目标.
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富含组氨酸糖蛋白(histidine-rich glycoprotein,HRGP)是一种单多肽链结构的α2-血浆糖蛋白,于1972年首次分离获得,其分子质量约为75kDa[1,2]。HRGP广泛存在于各种脊椎动物的血浆当中[2,3],在哺乳动物体内,HRGP主要由肝脏实质细胞合成[4]。一些免疫细胞,如单核细胞、巨噬细胞[5]、巨核细胞[6]也可以合成产生少量的HRGP分子。HRGP在血浆中以中等浓度循环(约100~150μg/ml)[7].
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随着上世纪80年代的世界上第一例腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy,LC)的成功开展,将外科手术带入了微创时代,近年来随着外科微创理念的逐渐深入人心[1-2],LC目前已经是胆囊良性疾病的首选治疗方式,同时随着胆道镜的普及以及发展,延伸出对于胆总管结石的腹腔镜胆总管切开取石术(Laparoscopic Common Bile Duct Exploration,LCBDE),但实际临床操作中.
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