烧伤后多器官衰竭的临床分析

来源 :中华创伤杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:qianxiaojiong
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对57例严重烧伤病人多器官衰竭(MOF)发生情况进行了分析。结果表明,烧伤本身的严重程度是发生MOF的前提,严重休克和全身性感染则是MOF发生和发展的主要决定因素。因此,采取有效措施防治休克和全身性感染对防止烧伤后MOF的发生有重要意义。

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两翼加压螺丝钉是我们研究的一种用于治疗股骨颈部骨折的新器械。该钉由两翼钢板及加压螺丝钉组成。自1989年2月至1992年3月临床应用67例,其中股骨颈头下型骨折12例;经颈型14例;基底型24例;转子间型17例。年龄39~79岁。获随访42例,38例愈合良好(90%),发生股骨头坏死2例(5%),骨不连2例(5%)。力学研究证明,两翼加压螺丝钉具有良好的防旋转性能及优越的断面间加压作用。
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作者采用特定的生物化学方法,在保留猪骨形态发生蛋白(BMP)的同时,去除其抗原性成份,制成低抗原猪骨基质明胶(pBMG)。介绍了pBMG的应用方法和治疗各类骨折和腔洞性骨缺损的经验。认为该材料具有促进骨折愈合和替代自身植骨的作用。
为了探讨自体红骨髓单独移植在骨愈合中的意义,用30只新西兰种大白兔进行实验,分别在两前肢尺骨的相应部位截骨形成10mm的骨缺损,右侧注入1.5m1生理盐水,左侧注入等量的自体红骨髓,在1~16周不同时期分批取材,经放射学、同位素扫描、骨痂重量测定及组织学观察,证实自体骨髓单独移植具有促进骨愈合的肯定效果。
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作者旨在探索自制纤维蛋白胶的方法及其在抗凝兔肝创伤模型上的局部止血方法、疗效和组织反应,为临床应用提供实验依据。采用双冷冻—解冻—离心沉淀法从新鲜冷冻血浆中提取浓缩纤维蛋白原,并与猪凝血酶结合制成纤维蛋白胶,应用在抗凝兔的不同类型的肝创面上,进行大体、光镜和电镜观察。结果显示:自制纤维蛋白胶在肝素化肝创伤模型上有较好的止血作用,无严重组织反应和细胞毒性,可满足肝创面止血的需要,并具有制备方法简便、
报告50例心脏创伤的救治经验。其中47例为穿透伤,3例为闭合伤。46例获救,4例死亡。作者认为尽早准确判断病情,快速急救,以及选择适当的手术方法、途径是治疗成功的关键。