【摘 要】
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亚急性甲状腺炎是临床上较为常见的一种甲状腺炎症性疾病,起病前多有上呼吸道感染史,特征性表现为发热及甲状腺部位的明显疼痛和压痛,典型者病期全程可分为急性期伴甲状腺功能亢进症、缓解期伴甲状腺功能减退症以及恢复期三期.本病西医治疗多以口服非甾体类抗炎药及糖皮质激素为主,中医药在本病的诊治方面具有一定优势.本文介绍一则亚急性甲状腺炎案例,患者在长期情志不疏、少阳郁热的基础上外感风热,出现双侧颈前区肿大、疼痛,伴有发热,自服抗生素治疗效果欠佳.张宁教授从太阳少阳合病入手,在汗而发之、疏散太阳表邪的同时,和而解之、和
【机 构】
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100102 北京,中国中医科学院望京医院肾病内分泌科
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亚急性甲状腺炎是临床上较为常见的一种甲状腺炎症性疾病,起病前多有上呼吸道感染史,特征性表现为发热及甲状腺部位的明显疼痛和压痛,典型者病期全程可分为急性期伴甲状腺功能亢进症、缓解期伴甲状腺功能减退症以及恢复期三期.本病西医治疗多以口服非甾体类抗炎药及糖皮质激素为主,中医药在本病的诊治方面具有一定优势.本文介绍一则亚急性甲状腺炎案例,患者在长期情志不疏、少阳郁热的基础上外感风热,出现双侧颈前区肿大、疼痛,伴有发热,自服抗生素治疗效果欠佳.张宁教授从太阳少阳合病入手,在汗而发之、疏散太阳表邪的同时,和而解之、和解少阳郁热,配合清解虚热、养血扶正之品,以银翘散合柴胡剂加减,获得满意效果.
其他文献
目的:了解临床医学研究生焦虑和抑郁情况及其影响因素,为学院心理健康教育提供依据.方法:本研究使用焦虑自评量表和抑郁自评量表,调查武汉大学第二临床学院643名在校的全日制研究生的焦虑和抑郁情况.结果:所有研究对象的焦虑标准分平均为(38.79±8.80)分,有焦虑症状者总计64人(10.0％).所有研究对象的抑郁严重程度平均分为(0.43±0.12)分,有抑郁症状者总计169人(26.3％).不同学科的焦虑情况差异有统计学意义(x2=15.152,P=0.019).临床医学研究生中焦虑和抑郁情况之间的关联有
苓芍术甘汤即桂枝去桂加茯苓白术汤,是经方中治疗外邪里饮的重要方剂.该方所治病证因太阴转输不足而致水饮内停,表气不畅,六经辨证属太阳太阴合病.“外邪里饮”是经方学术中描述表里合病的病机学术语,属太阳太阴合病.本文从《伤寒论》出发,结合临床效验,提出外邪里饮是脑病的重要病机.脑病多外在躯壳的病变,治宜从太阳太阴合病出发,表里双解,在表疏利太阳经筋,在里健运中焦、化气利水;失眠亦可从外邪里饮论治,外和营卫、内调三焦;发作性的脑窍疾病,多属外邪激动里饮、水饮上犯所致,利水解表则疗效可期.苓芍术甘汤临床上用于治疗脑
营卫之气的阴阳出入为寤寐之枢机,其出入正常是睡眠的必要条件,营卫“至时而会”失常则引起不寐.不寐发生的病因病机可以归纳为两类,其一为营卫偏盛偏衰,卫强或营弱,使营卫交会失和而不寐;其二为营卫运行通路不畅,痰湿、瘀血等病理产物的产生阻滞营卫运行道路,使营卫交会失和,阳不入阴而不寐.由此临床上可将不寐分为卫强、营弱、痰湿、瘀血四大型,分型而论治.此辨证方法形象具体,简单明了,为临床分型论治提供了新思路.
本文通过查阅梳理与抑郁症相关的医籍文献,结合现代医家临床诊疗体会,明确阳气在人体生命活动中具有重要作用,是生命的动力源泉.基于此观点,运用中医基础理论阐述阳气与抑郁症的相互关系,揭示阳气与精神情志活动关联甚为紧密,是抑郁症发生发展的重要影响因素.又因阳气以“动”为主要特点,加之阳气具有“精则养神,柔则养筋”的生理作用和“多阳者多喜,多阴者多怒”的病理表现,进一步提出从“动则生阳”论治抑郁症.治疗时可辨证运用温阳、升阳、通阳之法促进阳气在全身的流动以生阳,方药选用性温助阳、升阳益气、宣通阳气之品.同时可配合
缓解性血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿(remitting seronegative symmetrical synovitis with pitting edema,RS3PE)综合征是一种特殊类型的以关节炎为主要表现的风湿性疾病,属于中医学“痹证”范畴,多由素体禀赋不足,正气亏虚,感受风寒湿邪,入里化热,痹阻四肢关节而成.本案初诊以局部辨证代替了整体辨证,误诊为湿热痹阻关节,以热为盛,方用四妙勇安汤加减治疗无效.二诊吸取教训,局部辨证与整体辨证相结合,考虑外感风寒湿邪,入里化热,痹阻手足关节,气血不通
本文总结杨文辉教授基于温通理论运用麦粒灸治疗气虚血瘀型帕金森病的临床经验.温通理论重视阳气促进气血流通的作用,提出治疗气血不畅所生疾病的大法是补脏腑之不足、通经络之郁滞.基于此理论,杨教授认为气虚血瘀型帕金森病的病因病机涉及两方面,一是肝肾阳气虚衰,二是气血运行不畅.治疗当以温补肝肾、行气通络为法.采用麦粒灸的方法,选取止颤穴、十二井穴及四花穴,再依据脏腑辨证选取相关穴位,以温补肝肾、散寒消瘀、激发经气.诸穴合用,局部与整体同治,气血与脏腑同调,不仅操作简便,患者接受程度高,并且取效甚速.
目的:探究基质细胞衍生因子-1α(CXCL12)在脂多糖(LPS)诱导的急性肺损伤(ALI)中是否具有保护作用.方法:通过使用不同浓度的LPS(0.25,0.5,1 μg/mL)刺激RAW264.7细胞,探究LPS的最佳刺激浓度,并建立细胞炎症模型(LPS组);在炎症模型的基础上使用不同浓度的CXCL12(1,10,50,100 ng/mL)处理,分为1、10、50、100 ng/mL CXCL12四组.使用 RT-qPCR 和 Western Blot 检测 NC 组、LPS 组和4个不同浓度 CXCL
目的:构建并验证可以预测老年早期肝细胞癌(HCC)患者个体结局的列线图.方法:从监测、流行病学和最终结果(SEER)数据库中纳入4 860例老年(≥70岁)早期(T1N0M0;T2N0M0)肝细胞癌患者,并把他们分为训练队列(n=3 240)和验证队列(n=1 620)中.使用单因素和多因素Cox回归分析影响训练队列中患者预后的独立危险因素,并建立了可以预测患者总体生存(OS)和癌症特异性生存(CSS)的列线图.用一致性指数(C-index)值、校准曲线和决策曲线分析(DCA)对列线图进行评价.用验证队列
中医学与西医学对先天因素存在不同的认识,从状态医学角度出发,先天因素是状态辨识表征参数的重要组成部分.先天因素不仅可以划分为宏观、中观、微观先天因素,还可以根据因素作用的阶段、因素的有益或有害进行划分.探究先天因素的中医学内涵,不仅有助于完善疾病风险预警模型,还能有助于指导疾病的治疗与防变、养生保健与疾病康复.先天因素作为构成状态的重要参数,是状态形成与变化的先决条件,探究先天因素对状态要素构成的价值,对丰富中医状态学具有现实意义.
目的:探索新型冠状病毒肺炎(COVID-19)确诊患者发病后抗体变化规律.方法:招募湖北省武汉市武昌区215例经RT-PCR核酸检测确诊为COVID-19患者为研究对象,分别对每位患者在发病后的(10±3)d、(100±3)d、(190±3)d、(280±3)d内进行胶体金法抗体检测.结果:从抗体类别来看,215例患者中,IgM抗体在确诊后(10±3)d时抗体阳性率为36.7％,(100±3)d下降为22.5％,(190±3)d及(280±3)d分别为5.0％及4.7％.IgG抗体阳性率偏高,确诊后(10