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目的探讨实弹演习火炮打击后，不同位置掩体保护下兔心脏损伤病理变化及丝裂原活化蛋白激酶p38（p38-MAPK）表达。方法闽南山地团进攻演习，设置远离演习场的空白对照实验兔纽，火炮打击区域设置炮火覆盖山体反角近距隐蔽组和迎面角近距隐蔽组。火炮打击应激损伤后6h，各组存活兔取心脏，HE染色观察其病理损伤形态学，观察改进型SP法免疫组化染色检测心脏p38-MAPK表达。结果与空白对照组比较，反角隐蔽组和迎面角隐蔽组p38-MAPK表达强阳性，迎面角组心脏结构紊乱，细胞数减少，基质间充血，血管痉挛狭窄，微血栓形成