颅脑外伤康复病人并发眼部病变的临床分析

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目的:研究颅脑外伤康复患者并发眼部病变的比例及眼部病变类别的构成,探讨治疗的有效措施。方法:对2012年8月至2014年7月杭州武警医院康复科收治的986例脑外伤患者进行分析。分析脑外伤受伤原因与眼部病变的关系以及脑外伤受伤程度与眼部病变的关系;对选取的动眼神经患者分成两组:颅脑外伤小于一个月的38例和大于等于1个月的49例,对两组患者进行相同的治疗,分析两组患者治疗情况与脑外伤时间的关系。结果:986例脑外伤患者,273例并发眼部病变,占27.69%。其中男性197例,占72.16%。女性76例,占27.84%。患者年龄5~74岁,平均39岁。按受伤原因分析:车祸伤引起眼部病变108例,占39.56%。拳击伤引起眼部病变51例,占18.68%。高处坠落伤引起眼部病变32例,占11.72%。按脑外伤程度分析:A级患者150例引起眼部病变32例,占21.33%。B级患者234例引起眼部病变64例,占27.35%。C级患者215例引起眼部病变62例,占28.83%。D级患者387例引起眼部病变92例,占23.77%。273例眼病中,93例视神经挫伤,占34.07%。87例动眼神经损伤,占31.86%。52例外展神经麻痹,占19.05%。21例Terson综合症,占7.69%,20例丝状角膜炎7.32%。两组动眼神经患者治疗情况颅脑外伤1个月内治疗与大于等于一个月进行治疗比较有统计学差异。结论:颅脑外伤并发眼部的发病率约27.69%,发病率较高,在患者受到颅脑外伤后,应密切关注眼部情况,及时早期的发现眼部并发症对疾病早期的诊断及治疗具有重要的意义。
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