【摘 要】
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目的比较经皮椎间孔镜与开放手术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效,总结临床经验。方法对在本院接受手术治疗的单节段LDH患者78例进行回顾性分析,其中接受经皮椎间孔镜腰椎
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目的比较经皮椎间孔镜与开放手术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效,总结临床经验。方法对在本院接受手术治疗的单节段LDH患者78例进行回顾性分析,其中接受经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术(PTED)患者38例,接受椎板开窗减压腰椎间盘切除术(FD)患者40例。比较两组患者术中、术后相关指标。手术效果按照视觉疼痛模拟评分(VAS)、JOA评分、0swestry功能障碍指数(ODI)和改良MacNab标准进行评定。结果 PTED组和FD组的切口长度、出血量、手术时间、住院天数组间比较差异均有显著性(P<0.01),两组患者术后返岗率差异无显著性(P>0.05)。PTED组和FD组并发症发生率分别为:7.9%(3/38)和12.5%(5/40),两组比较差异无显著性(P>0.05)。1例患者行PTED失败,择期改行开放性手术。PTED组和FD组患者术后随访时间平均为36.7个月和41.4个月,两组术后末次随访各项评分较术前均明显改善(P<0.01),组间比较差异无显著性(P>0.05)。PTED组和FD组按改良Macnab标准评定优良率分别为:92.1%和95.0%,组间比较差异无显著性(P>0.05)。结论 PTED与开放性手术治疗单节段腰椎间盘突出症均可取得满意的近期临床疗效,但PTED创伤小、出血少,术后患者恢复较快。
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