鞘内注射罗哌卡因对大鼠脊髓的神经毒性

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目的 评价鞘内注射罗哌卡因对大鼠脊髓的神经毒性.方法 取鞘内置管成功的雄性SD大鼠60只,体重180~220 g,随机分为6组(n=10),分别鞘内注射0.75%布比卡因17 μl(A1组)、0.75%罗哌卡因20μl(A2组)、1%罗哌卡因15μl(A3组)、0.75%布比卡因34μl(B1组)、0.75%罗哌卡因40μl(B2组)和1%罗哌卡因30μl(B3组).注药后记录出现双后肢瘫痪时间和运动功能恢复情况.注药后6 h取腰膨大处脊髓,采用免疫组织化学法计数fos蛋白阳性细胞,测定fos蛋白表达;采用RT-PCR技术测定c-fos mRNA表达;透射电镜观察脊髓超微结构.结果 与A1组比较,A3组和B1组出现双后肢瘫痪时间缩短,B1组fos蛋白阳性细胞计数和fos蛋白表达升高(P<0.01);与A2组比较,A3组和B2组出现双后肢瘫痪时间缩短,B2组fos蛋白阳性细胞计数和fos蛋白表达升高(P<0.01);与A3组、B1组和B2组比较,B3组出现双后肢瘫痪时间缩短,双后肢运动功能恢复率降低,fos蛋白阳性细胞计数、fos蛋白表达和c-fos mRNA表达均升高(P<0.01),脊髓损伤加重.结论 鞘内注射0.75%罗哌卡因和小剂量1%罗哌卡因对大鼠无脊髓神经毒性;鞘内注射大剂量1%罗哌卡因对大鼠可产生脊髓神经毒性,但比大剂量0.75%布比卡因脊髓神经毒性小。

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