【摘 要】
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目的 探讨关节镜辅助髌周内侧软组织条索重建内侧髌股韧带(medial patellofemoral ligament,MPFL)治疗青少年髌骨不稳的临床效果.方法 2005年1月-2006年12月,收治髌骨不稳者2
【机 构】
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河北医科大学第二医院关节骨科,石家庄,050051
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目的 探讨关节镜辅助髌周内侧软组织条索重建内侧髌股韧带(medial patellofemoral ligament,MPFL)治疗青少年髌骨不稳的临床效果.方法 2005年1月-2006年12月,收治髌骨不稳者23例.男10例,女13例;年龄13~20岁,平均16岁.左膝11例,右膝12例.病程1~28周,平均15周.均于剧烈运动时出现髌骨不稳感,膝关节疼痛.术前国际膝关节评分委员会(International Knee Documentation Committee,IKDC)评分及Lysholm评分分别为(48.30±5.77)分及(50.80±7.61)分.摄Merchant髌骨轴位X线片,测量髌股适合角、髌股外侧角及Q角分别为(9.00±2.46)、(2.94±2.55)及(19.10±4.16)°.患者均于关节镜辅助下行髌周内侧软组织条索(髌周内侧支持带、内侧关节囊以及股内侧斜肌纤维)重建MPFL.结果 术后切口均Ⅰ期愈合,无术后早期并发症发生.患者均获随访,随访时间12~24个月,平均19个月.术后患者髌骨恐惧试验、髌骨倾斜试验均为阴性,膝关节活动恢复正常,未发生髌股关节再脱位.随访期间未发生发育异常.术后12个月髌股适合角、髌股外侧角及Q角分别为(-7.03±0.60)、(11.00±3.47)及(11.30±1.90)°;膝关节功能IKDC评分及Lysholm评分分别为(93.20±3.51)分及(94.10±4.26)分;各指标与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 关节镜辅助髌周内侧软组织条索重建MPFL可有效治疗青少年髌骨不稳,术后患膝功能明显改善.
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