关节镜辅助髌周内侧软组织条索重建内侧髌股韧带治疗青少年髌骨不稳

来源 :中国修复重建外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:daidaide21
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目的 探讨关节镜辅助髌周内侧软组织条索重建内侧髌股韧带(medial patellofemoral ligament,MPFL)治疗青少年髌骨不稳的临床效果.方法 2005年1月-2006年12月,收治髌骨不稳者23例.男10例,女13例;年龄13~20岁,平均16岁.左膝11例,右膝12例.病程1~28周,平均15周.均于剧烈运动时出现髌骨不稳感,膝关节疼痛.术前国际膝关节评分委员会(International Knee Documentation Committee,IKDC)评分及Lysholm评分分别为(48.30±5.77)分及(50.80±7.61)分.摄Merchant髌骨轴位X线片,测量髌股适合角、髌股外侧角及Q角分别为(9.00±2.46)、(2.94±2.55)及(19.10±4.16)°.患者均于关节镜辅助下行髌周内侧软组织条索(髌周内侧支持带、内侧关节囊以及股内侧斜肌纤维)重建MPFL.结果 术后切口均Ⅰ期愈合,无术后早期并发症发生.患者均获随访,随访时间12~24个月,平均19个月.术后患者髌骨恐惧试验、髌骨倾斜试验均为阴性,膝关节活动恢复正常,未发生髌股关节再脱位.随访期间未发生发育异常.术后12个月髌股适合角、髌股外侧角及Q角分别为(-7.03±0.60)、(11.00±3.47)及(11.30±1.90)°;膝关节功能IKDC评分及Lysholm评分分别为(93.20±3.51)分及(94.10±4.26)分;各指标与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 关节镜辅助髌周内侧软组织条索重建MPFL可有效治疗青少年髌骨不稳,术后患膝功能明显改善.
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