闭合性胸部外伤致食管胃连接部断裂一例

来源 :中国胸心血管外科临床杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liulaolv
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临床资料 患者,男,58岁,因胸部外伤1.5 h于2012年5月9日住院.患者在车间劳动时被机器伤及胸部,受伤部位在剑突水平,受力方向为前后对冲挤压.入院查体:脉搏90次/分,心率24次/分,血压95/60mmHg.胸廓剑突水平可见带状水肿及皮下淤血区,左胸第7、第8肋间腋前线局限压痛,可触及骨擦音,双肺呼吸音清晰.腹平坦,上腹部轻压痛,无明显反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性.辅助检查示血常规:白细胞12.2×109/L,中性粒细胞0.88,血红蛋白132 g/L.胸部CT示:双肺多发斑片状高密度及磨玻璃样影,左侧胸腔少量积液,下纵隔少量积气.腹部CT未见明显异常.住院6h后,患者突发下胸及上腹部疼痛,伴发烧,体温38.5℃.
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