论文部分内容阅读
【摘要】 目的 对先天性缺牙患者实施口腔修复的临床特点进行分析。方法 先天性缺牙患者共7例患者实施口腔修复处理。结果 通过对患者不同的缺牙情况进行分析,制定了有针对性的口腔修复方案。结论 对先天性缺牙患者进行有针对性的口腔修复,能够取得很好的临床效果。
【关键词】 先天性缺牙;口腔修复;临床分析
导致患者出现先天性缺牙症状的原因是:患者口腔内外胚层不能很好的进行发育导致牙胚不能够正常发育,包括先天性全口缺齿类型和先天性部分缺齿类型两种。本文对先天性缺牙患者共7例实施了有针对性的口腔修补治疗,取得了显著的临床治疗效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料 共7例先天性缺牙患者,其中男性患者有4例,女性患者有3例,年龄段在15-35岁,全部患者共缺牙达到46颗,4例患者有家族病史,1例患者家族三代都有家族病史。
1.2 诊断方法 先天性缺牙类型实施口腔修复同对其他类型的缺牙进行的修复方法是不同的,在对患者的口腔进行修复之前,要对患者进行详细的诊断,了解患者的家族缺牙病史,做X检查,将其它病因进行排除。①患者由于拔牙造成的缺牙现象,对患者详细询问其治疗史就可以进行判断;②牙齿在萌发时由于受到阻碍,导致口腔出现缺牙或少牙的现象。通过X线检查患者口腔能够看到颌骨内部发现牙齿并且已经完成钙化;③先天性出现橡皮牙龈以及巨型牙龈症状:牙齿虽然已经长出,但由于牙龈过大将牙齿进行了覆盖,检查口腔后没有发现牙齿,通过X线检查能够看到牙齿。
2 结果
通过临床诊断分析,依据患者口腔内牙齿缺失的部位、牙齿缺失的数量以及牙齿的固定情况、缺齿周围口腔情况,对全部患者制定了有针对性的口腔修复方法,如表1所示。
3 讨论
3.1 先天性缺牙的致病原因包括遗传原因和非遗传原因。遗传原因导致的缺牙:患者常染色体发生显性的遗传;导致发生缺牙的基因处于常染色体上,起到主要作用的是显性基因。发生缺牙病症的父母会遗传给自己的子女,并且会一代一代往下遗传,缺牙的男女比例基本一致,会有一半的后代遗传这种显性基因;患者常染色体发生隐性的遗传,导致缺牙的基因出现在常染色体上,男女遗传疾病的概率相同;X染色体伴随隐性的遗传:这种情况一般出现在男性患者身上,患者的母亲携带隐性的致病基因,这种情况会在家族中隔代出现。
非遗传性缺牙疾病包括染色体发生畸形改变,一般出现在高龄产妇中;病毒引起的感染:孕妇在妊娠期间感染病毒;患者体内水平出现不正常的变化。
3.2 对缺牙进行修复设计的方法。因为缺牙导致患者颌面部正常的发育出现障碍,为了对牙齿功能以及面部容貌进行改善,要及时进行口腔修复,这样既能改善口腔的功能,对患者的身体发育、精神和心理状态都会有很好的促进作用。
如果在患者的身体发育阶段对口腔进行修复,设计的关键是依据患者不同的发育阶段,不能影响到患者颌面部肌肉的正常发育、颌骨的正常发育等,要定时对患者面部进行检查,定时对义齿进行更换,要保持义齿上牙弓部位、颌弓部位、肌肉以及颌关节部位和面部神经的关系要合理的进行调整。如果义齿出现不便的情况,不能及时的进行调整,会阻碍颌骨正常的发育过程,对患者的面部造成影响。
先天性缺齿患者大部分没有牙槽骨,他们的颌骨嵴非常狭窄,周围没有足够的组织进行固定,因此为了对义齿进行固定以及足够的支持,要对原有的牙齿部分以及牙根部分进行保留。在对义牙进行排列时,要找准牙齿的正确位置,尽可能安排在骨嵴的顶部,特别是下颌骨部位,更好的保证对义齿进行固定。如果患者先天性牙齿排列不齐,并且伴有牙弓出现狭窄,可以先进行矫正以后再对牙齿进行修复。修复幼年患者的口腔时,修复的过程是长期的,常规的治疗是患者初期口腔安放可以进行活动的义齿,并且要对患者口腔功能的恢复情况进行定时的检查,最终达到患者能够进行咀嚼,避免患者对齿槽骨进行吸收,对牙槽骨的生长进行促进,随后实施进一步治疗。患者每年都要将义齿进行更换,避免对患儿的颌骨发育造成影响。幼儿出现先天性的缺齿后,由于齿槽的发育不完全,因此在进行口腔修复时非常不便。部分研究指出在将畸形牙齿拔除后的牙槽内可以放入磷酸钙,这样就扩充了牙槽骨宽度,因此可以更加方便进行口腔修复。对遗传性的先天性缺牙疾病,要进行及早的预防,在怀孕之前,对男女双方的身体进行细致的检查,避免患者出生后发生遗传性的先天性缺牙疾病。
参考文献
[1] 丁治中,李莉.先天性无牙畸形9例报告[J].广东牙病防治,2009(03):162-163.
[2] 邓清,石四箴.先天性缺牙[J].牙体牙髓牙周病学杂志,2010(01):85-86.
[3] 包美星,周瑞雪,郭汉璧.无牙畸形[J].华西口腔医学杂志,2009(04):47-48.
[4] 崔燕.与先天性缺牙相关的综合征及口腔修复治疗[J].国外医学.口腔医学分册,2010(05):312-313.
[5] 姜萃长,郑建明,毛良军.正畸患者先天性缺牙的临床统计分析[J].广东牙病防治,2009(01):245-246.
[6] 崔燕.与先天性缺牙相关的综合征及口腔修复治疗[J].国外医学.口腔医学分册,2010(05):276-277.
【关键词】 先天性缺牙;口腔修复;临床分析
导致患者出现先天性缺牙症状的原因是:患者口腔内外胚层不能很好的进行发育导致牙胚不能够正常发育,包括先天性全口缺齿类型和先天性部分缺齿类型两种。本文对先天性缺牙患者共7例实施了有针对性的口腔修补治疗,取得了显著的临床治疗效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料 共7例先天性缺牙患者,其中男性患者有4例,女性患者有3例,年龄段在15-35岁,全部患者共缺牙达到46颗,4例患者有家族病史,1例患者家族三代都有家族病史。
1.2 诊断方法 先天性缺牙类型实施口腔修复同对其他类型的缺牙进行的修复方法是不同的,在对患者的口腔进行修复之前,要对患者进行详细的诊断,了解患者的家族缺牙病史,做X检查,将其它病因进行排除。①患者由于拔牙造成的缺牙现象,对患者详细询问其治疗史就可以进行判断;②牙齿在萌发时由于受到阻碍,导致口腔出现缺牙或少牙的现象。通过X线检查患者口腔能够看到颌骨内部发现牙齿并且已经完成钙化;③先天性出现橡皮牙龈以及巨型牙龈症状:牙齿虽然已经长出,但由于牙龈过大将牙齿进行了覆盖,检查口腔后没有发现牙齿,通过X线检查能够看到牙齿。
2 结果
通过临床诊断分析,依据患者口腔内牙齿缺失的部位、牙齿缺失的数量以及牙齿的固定情况、缺齿周围口腔情况,对全部患者制定了有针对性的口腔修复方法,如表1所示。
3 讨论
3.1 先天性缺牙的致病原因包括遗传原因和非遗传原因。遗传原因导致的缺牙:患者常染色体发生显性的遗传;导致发生缺牙的基因处于常染色体上,起到主要作用的是显性基因。发生缺牙病症的父母会遗传给自己的子女,并且会一代一代往下遗传,缺牙的男女比例基本一致,会有一半的后代遗传这种显性基因;患者常染色体发生隐性的遗传,导致缺牙的基因出现在常染色体上,男女遗传疾病的概率相同;X染色体伴随隐性的遗传:这种情况一般出现在男性患者身上,患者的母亲携带隐性的致病基因,这种情况会在家族中隔代出现。
非遗传性缺牙疾病包括染色体发生畸形改变,一般出现在高龄产妇中;病毒引起的感染:孕妇在妊娠期间感染病毒;患者体内水平出现不正常的变化。
3.2 对缺牙进行修复设计的方法。因为缺牙导致患者颌面部正常的发育出现障碍,为了对牙齿功能以及面部容貌进行改善,要及时进行口腔修复,这样既能改善口腔的功能,对患者的身体发育、精神和心理状态都会有很好的促进作用。
如果在患者的身体发育阶段对口腔进行修复,设计的关键是依据患者不同的发育阶段,不能影响到患者颌面部肌肉的正常发育、颌骨的正常发育等,要定时对患者面部进行检查,定时对义齿进行更换,要保持义齿上牙弓部位、颌弓部位、肌肉以及颌关节部位和面部神经的关系要合理的进行调整。如果义齿出现不便的情况,不能及时的进行调整,会阻碍颌骨正常的发育过程,对患者的面部造成影响。
先天性缺齿患者大部分没有牙槽骨,他们的颌骨嵴非常狭窄,周围没有足够的组织进行固定,因此为了对义齿进行固定以及足够的支持,要对原有的牙齿部分以及牙根部分进行保留。在对义牙进行排列时,要找准牙齿的正确位置,尽可能安排在骨嵴的顶部,特别是下颌骨部位,更好的保证对义齿进行固定。如果患者先天性牙齿排列不齐,并且伴有牙弓出现狭窄,可以先进行矫正以后再对牙齿进行修复。修复幼年患者的口腔时,修复的过程是长期的,常规的治疗是患者初期口腔安放可以进行活动的义齿,并且要对患者口腔功能的恢复情况进行定时的检查,最终达到患者能够进行咀嚼,避免患者对齿槽骨进行吸收,对牙槽骨的生长进行促进,随后实施进一步治疗。患者每年都要将义齿进行更换,避免对患儿的颌骨发育造成影响。幼儿出现先天性的缺齿后,由于齿槽的发育不完全,因此在进行口腔修复时非常不便。部分研究指出在将畸形牙齿拔除后的牙槽内可以放入磷酸钙,这样就扩充了牙槽骨宽度,因此可以更加方便进行口腔修复。对遗传性的先天性缺牙疾病,要进行及早的预防,在怀孕之前,对男女双方的身体进行细致的检查,避免患者出生后发生遗传性的先天性缺牙疾病。
参考文献
[1] 丁治中,李莉.先天性无牙畸形9例报告[J].广东牙病防治,2009(03):162-163.
[2] 邓清,石四箴.先天性缺牙[J].牙体牙髓牙周病学杂志,2010(01):85-86.
[3] 包美星,周瑞雪,郭汉璧.无牙畸形[J].华西口腔医学杂志,2009(04):47-48.
[4] 崔燕.与先天性缺牙相关的综合征及口腔修复治疗[J].国外医学.口腔医学分册,2010(05):312-313.
[5] 姜萃长,郑建明,毛良军.正畸患者先天性缺牙的临床统计分析[J].广东牙病防治,2009(01):245-246.
[6] 崔燕.与先天性缺牙相关的综合征及口腔修复治疗[J].国外医学.口腔医学分册,2010(05):276-277.