经皮椎体成形术和后凸成形术的临床应用

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一、概念和历史:rn1.椎体成形术:椎体成形术(verteboplasty.VP),即通过椎弓根或直接向椎体内注入人工骨方法,以达到增强椎体强度和稳定性、防止塌陷、缓解腰背疼痛,甚至部分恢复椎体高度的目的.1984年法国Deramond首先应用经皮椎体内注射骨水泥甲基丙烯酸甲酯(凹PMMN)的方成功地治疗了1例长期疼痛的颈2椎体侵袭性海绵状血管瘤患者,并祢之为经皮椎体成形术(percutaneousver tebroplasty.PVP).从而开创了经皮椎体成形术的先河.1997年Lane[1]首次将之用于骨质疏松性椎体压缩性骨折(Vertebral Compression Fracture.VCF)治疗,经皮椎弓根向椎体内注入PMMA,共4例病人,均无并发症,疼痛均明显缓解.由于PVP有明显的止痛效果,并且能够加固椎体、增加炳变椎体的抗压性及臂枉的稳定性,防止该稚体的进一步压缩,恢复患者的日常活动.近年来,国外有人将其用于新鲜的椎体骨折,甚至严重爆裂性骨折,其适应征越来越广.
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