【摘 要】
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目的 探讨腹腔镜治疗胆总管结石的合适方法.方法回顾性分析我院2005年5月至2009年7月135例腹腔镜胆总管结石患者临床资料.结果全组均治愈康复,102例手术成功,33例中转开腹手术.102例成功手术患者中,三孔法完成手术13例,四孔法完成手术89例,其中直接经胆总管前壁96例,经胆囊管途径6例.胆总管一期缝合33例,放置"T"管引流63例.其中3例出现一过性胆漏,3～5 d后自愈,2例术后有结
【机 构】
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274300,济宁医学院附属湖西医院肝胆外科山东省单县中心医院,274300,济宁医学院附属湖西医院肝胆外科山东省单县中心医院
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目的 探讨腹腔镜治疗胆总管结石的合适方法.方法回顾性分析我院2005年5月至2009年7月135例腹腔镜胆总管结石患者临床资料.结果全组均治愈康复,102例手术成功,33例中转开腹手术.102例成功手术患者中,三孔法完成手术13例,四孔法完成手术89例,其中直接经胆总管前壁96例,经胆囊管途径6例.胆总管一期缝合33例,放置"T"管引流63例.其中3例出现一过性胆漏,3～5 d后自愈,2例术后有结石残留,后经"T"管窦道胆道镜成功取出.结论腹腔镜胆总管结石治疗应遵循个体化方案,根据患者病情、医院技术力量、条件不同,采取合适的治疗方式。
其他文献
目的 探讨抑制miRNA-21表达对胆管癌细胞株凋亡、侵袭的影响及其可能调控的靶基因。方法通过RNAi技术抑制胆管癌细胞株RBE中miRNA-21的表达并加以验证。通过荧光定量PCR技术及蛋白质免疫印迹法(Western blot)检测RBE细胞中RECK基因表达的改变。应用流式细胞仪检测细胞凋亡的变化。用体外侵袭实验分析胆管癌细胞侵袭能力的改变。结果miRNA-21在胆管癌细胞株RBE中的表达得
脾脏是人体最大的免疫淋巴器官.由于其免疫性发生于脾脏的原发性肿瘤罕见,而且发生的肿瘤以淋巴细胞样肿瘤为多[1-5].笔者于2004-2008年诊治此病3例,现报告如下.临床资料1.临床表现和诊断:全组3例皆为女性,年龄52岁、51岁、76岁各1例.常以上腹或左上腹胀满不适或隐痛起病.在几个月内出现脾脏进行性肿大,伴以纳差,体重减轻,逐渐发生贫血,可继以间歇性盗汗和(或)发热,体力不支等症状。
多层螺旋CT及图像后处理技术、MRI等的广泛应用,为胰胆管汇合部解剖学研究提供了重要手段.通过胰胆管汇合异常与胆道系统病变关系研究,可以提高对胆道系统病的发病机理、病理过程的认识,为预防性治疗提供依据.本文对胰胆管汇合异常的定义、分型、病理解剖及其与胆系疾病的关系、临床治疗进行综述。
患者,女,73岁.反复中上腹痛两月,加重3 d入院.查体:患者神志清楚,精神萎靡.皮肤巩膜无黄染,腹部膨隆,未见肠型及蠕动波,中上腹压痛明显,无反跳痛,肝脾肋下未及,Murphy征阴性,双肾未扪及,腹部未扪及包块,肝区叩击痛阳性,双肾区叩击痛阳性,移动性浊音阴性,肠鸣音约4次/min.患者无糖尿病等基础病,既往无阑尾炎等腹膜炎病史.人院时体温38.7℃,入院后最高达39.6℃,给予物理降温及赖氨匹
患者,女,50岁.因上腹部反复疼痛14年于2009年10月12日入院.1995年始无明显诱因出现上腹部疼痛,在外院多次B超检查诊断"胆囊结石,肝胆管结石".入成都军区总医院后B超诊断"胆囊占位,肝胆管结石".肝功报告总蛋白79.4 g/L,白蛋白43.8 g/L,总胆红素9.4 μmol/L,直接胆红素3.4 μmol/L.谷丙转氨酶30 IU/L,谷草转氨酶25 IU/L,谷氨酰转肽酶205.7
目的 研究肝细胞癌(HCC)及其近癌旁组织微血管密度(MVD-CD105)分布,探讨MVD-CD105在HCC、近癌旁组织的分布规律、临床意义以及CD105标染HCC组织微血管的特异性.方法 采用免疫组织化学方法检测63例HCC组织、近癌旁组织MVD-CD105,比较HCC组织和近癌旁组织MVD-CD105分布特点及其与临床参数的关系.结果 63例HCC及其近癌旁组织血管CD105阳性表达率为10
目的 在围介入治疗间期,探讨一种疗效好、副作用少的辅助治疗方法 .方法建立肝癌细胞CBRH7919的大鼠动物模型,选22只接种瘤块组织的Wistar大鼠,3周瘤块形成后全部给予肝动脉结扎.分为2组:(1)对照组(12只):给予腹腔注射等量生理盐水,(2)干扰素-α(IFN-α)和全反式维甲酸(ATRA)联合高剂量组(10只):腹腔给予IFN-α(1000000 U·kg~(-1)·qod~(-1)
回顾性分析攀枝花学院附属医院2000-2007年应用不同肝血流阻断方式针对肝脏肿瘤行肝切除的病例资料,就其用于肝切除的安全性及有效性进行探讨。
细粒棘球蚴病是一种危害严重的人畜共患寄生虫疾病.由于其主要发生在肝脏,呈膨胀性占位,故病变压迫胆道进而并发胆囊疾病者临床并不少见.尤其是复发病例,胆囊疾病的发生率明显增高.此类患者如不及时处理,很可能并发萎缩性胆囊炎、胆囊息肉等癌前病变,甚至胆囊癌,危害严重.作者对2006年1月至2008年4月新疆医科大学第一附属医院消化血管外科中心收治的84例复发性肝细粒棘球蚴患者的胆囊并发症进行回顾性分析。
目的 探讨激活的Notch1信号系统对PANC-1胰腺癌干细胞增殖与分化的调控.方法 向体外培养的胰腺癌干细胞中分别加入Notch1激活剂rhNF-κB和抑制剂MW167,空白对照加PBS缓冲液.RT-PCR、Western印迹和流式细胞术等方法 检测Notch1信号系统的表达,及加入激活剂rhNF-κB和抑制剂MW167后,CD44和CD24的表达,以及细胞周期的变化.结果 胰腺癌干细胞中Not