轮状病毒感染致腹泻患儿的护理

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  【摘 要】 目的:总结轮状病毒感染致腹泻患儿的护理方法,提高护理技能。方法:将我院儿科2012年12月-2014年12月收治的轮状病毒感染致腹泻的住院婴幼儿108例作为观察对象,探讨护理干预前后两组患者的治疗效果。结果:护理干预后,轮状病毒感染所致腹泻患儿治疗有效率提高到91.67%,较为干预前的70.37%高出21.40%,差异有统计学学意义(P<0.05)。结论:心理护理、基础护理和饮食护理可提高轮状病毒感染所致腹泻患儿的治疗效果,值得借鉴。
  【关键词】 护理干预 轮状病毒感染 婴幼儿
  轮状病毒感染所致的腹泻多发生于6~24个月的婴幼儿,是秋冬季节小儿腹泻的常见原因[1],婴幼儿由于免疫系统不完善,身体机能未充分发育,很容易在外部因素的作用下引发轮状病毒感染,导致腹泻的发生,表现为大便次数增加、黄色水样或蛋花样带少量粘液便,并伴有呕吐、发热等不同症状,严重者可累及神经系统[2],有效的护理干预措施对于患儿早期康复具有积极作用,本文探讨轮状病毒感染患儿的护理措施,以提高护理技能,促进患儿康复,现报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  将我院2012年12月-2014年12月收治的108例轮状病毒感染所致腹泻的住院患儿作为观察对象,其中男性72例,女性36例;年龄5~48个月,平均(20.5±4.9)月;病程1~7d,平均(3.2±1.5)d。全部患者均为住院患儿,且均符合《中国腹泻病诊断治疗方案》中轮状病毒所致感染腹泻的诊断标准,表现为不同程度的腹泻、呕吐、发热、水样便、蛋花样或稀薄糊状便、大便次数4~16次/d,其中58例出现脱水现象,大便常规检查基本正常,大便细菌培养和隐血试验呈阴性,双抗体夹心法检测轮状病毒阳性。
  1.2 方法
  全部患儿均进行纠正水、电解质平衡紊乱和补液疗法,对高热持续不下的患儿采用药物降温处理,对伴有呼吸系统或其它系统症状的患儿进行对症治疗,对患儿的护理主要从心理护理、基础护理和饮食护理3方面进行,具体包括:(1)心理护理。患儿入院后,面对陌生的环境和陌生的人,特别是面对穿白大褂的医护人员,内心容易引发恐惧、害怕等不良情绪,有些患儿甚至哭闹,不配合诊疗,另外该病急性期会出现不同症状,容易引起患儿家属的紧张和焦虑,因此护理人员必须耐心、亲切、和蔼的向患儿家属讲述清除轮状病毒感染所致腹泻的病因、发病特点和治疗及注意事项,让患儿家属充分了解病情的知识,减少不必要的恐慌。护理人员可通过与患儿进行语言沟通,做游戏、患儿间交流等多种方式转移患儿对疾病的注意力。(2)饮食护理。出于母乳期的小儿应按时进行母乳喂养,母乳喂养可促进营养物质的吸收,减轻患儿腹泻症状,缩短病程,促进患儿机体康复,一般在腹泻次数减少后可给予半流质或流质如粥、稀饭等进行饮食,少食多餐,在补充累积损失阶段可暂时性禁食4~6h,患儿饮食注意逐渐从流质、半流质饮食过渡到正常饮食,定时定量的饮食,切忌暴饮暴食,在出现恶心、呕吐等情况时应少量多次饮食。(3)基础护理。保持病房干净整洁,适度通风,维持室内适宜温度,为患儿提供舒适的环境,做好消毒工作,避免患儿间、家属-患儿间、医护人员-患儿间交叉感染,在日常护理工作中,护理人员要积极做好患儿口腔护理,注意观察患儿皮肤和臀部是否清洁,认真记录患儿每日的大便次数和大便性状,弱存在手足抽搐、呼吸频率异常、精神萎靡等情况,应及时报告临床医师进行对应的处理,做好配合工作[3]。
  1.3 评价指标
  观察护理干预前后患儿康复情况,显效:大便次数和性状在3日内恢复正常,脱水、呕吐、发热等症状消失;有效:大便性状和次数在3日内出现好转,其它症状如呕吐、发热、脱水等明显改善;无效:大便性状和次数及恶心、呕吐等情况3日内未出现好转。
  1.4 统计学分析
  采用SPSS21.0软件进行数据处理,计数资料采用X2验,显著性水平a=0.05。
  2 结果
  护理干预后,轮状病毒感染所致腹泻患儿治疗有效率提高到91.67%,较为干预前的70.37%高出21.40%,差异有统计学学意义(P<0.05),即护理干预可提高21.1%的患儿提高治疗效果,见表1。
  3 讨论
  腹泻是婴幼儿常见病,其中轮状病毒感染所致的腹泻比例最高,高发年龄段为0.5~2岁,本文通过心理护理干预、饮食护理干预和基础护理干预结果认为,干预后腹泻患儿的治疗有效率提高到91.67%,较未干预前有明显提高,说明上述护理措施在轮状病毒感染所致腹泻患儿的护理和康复中具有积极的促进意义,有利于提高患儿的治疗有效率,值得借鉴。
  参考文献
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